Читайте также:
|
o гриппа или простуды
o тяжелого приступа стенокардии
o нетрансмурального ИМ (без зубца Q)
o трансмурального ИМ (с зубцом Q)
o нервного потрясения
162. В НОРМЕ ЗУБЦЫ Q ОТСУТСТВУЮТ В ОТВЕДЕНИЯХ
o aVR
o V5
o V6
o V1-V3
o aVL
163. ДЛЯ ДИАГНОСТИКИ ОИМ ТРЕБУЕТСЯ УВЕЛИЧЕНИЕ УРОВНЯ КАРДИОСПЕЦИФИЧЕСКИХ БИОМАРКЕРОВ
o выше верхней границы нормы
o в 1,5 раза выше верхней границы нормы
o в 2 раза выше верхней границы нормы
o в 3 раза выше верхней границы нормы
o в 10 раз выше верхней границы нормы
164. ДИАГНОЗ ОСТРОГО ИМ СОМНИТЕЛЕН В СЛУЧАЕ
o подъема сегмента ST в отведениях V1-V3 на 1 мм
o подъема сегмента ST в отведениях V1-V3 на 2 мм
o подъема сегмента ST в отведениях I, aVL на 1 мм
o подъема сегмента ST в отведениях III, aVF на 1 мм
o подъема сегмента ST в отведениях V5-V6 на 2 мм
165. ФОРМИРОВАНИЕ ПАТОЛОГИЧЕСКИХ ЗУБЦОВ Q НЕВОЗМОЖНО ПРИ
o кардиомиопатиях
o алкогольном поражении сердца
o инфаркте миокарда
o остром экссудативном перикардите
o ТЭЛА
166. ИНФАРКТ МИОКАРДА ПРАВОГО ЖЕЛУДОЧКА НАИБОЛЕЕ ЧАСТО АССОЦИИРУЕТСЯ С
o передним ИМ
o передне-боковым ИМ
o нижним ИМ
o ИМ боковой стенки
o циркулярным ИМ
167. К ЗАБОЛЕВАНИЯМ И СОСТОЯНИЯМ, ЗАТРУДНЯЮЩИМ ЭКГ ДИАГНОСТИКУ ИМПST, ОТНОСИТСЯ
o блокада правой ножки пучка Гиса
o AV-блокада III ст.
o фибрилляция предсердий
o тахикардия
o синдром ранней реполяризации желудочков сердца
168. К ЗАБОЛЕВАНИЯМ И СОСТОЯНИЯМ, ЗАТРУДНЯЮЩИМ ЭКГ ДИАГНОСТИКУ ИМПST, ОТНОСИТСЯ
o блокада правой ножки пучка Гиса
o блокада левой ножки пучка Гиса
o AV-блокада III ст.
o фибрилляция предсердий
o тахикардия
169. К ЗАБОЛЕВАНИЯМ И СОСТОЯНИЯМ, ЗАТРУДНЯЮЩИМ ЭКГ ДИАГНОСТИКУ ИМПST, ОТНОСИТСЯ
o блокада правой ножки пучка Гиса
o AV-блокада III ст.
o возбуждение желудочков сердца по дополнительному проводящему пути
o фибрилляция предсердий
o тахикардия
170. К ЗАБОЛЕВАНИЯМ И СОСТОЯНИЯМ, ЗАТРУДНЯЮЩИМ ЭКГ ДИАГНОСТИКУ ИМПST, ОТНОСИТСЯ
o блокада правой ножки пучка Гиса
o AV-блокада III ст.
o фибрилляция предсердий
o гипертрофия левого желудочка
o тахикардия
171. К ЗАБОЛЕВАНИЯМ И СОСТОЯНИЯМ, ЗАТРУДНЯЮЩИМ ЭКГ ДИАГНОСТИКУ ИМПST, ОТНОСИТСЯ
o блокада правой ножки пучка Гиса
o синдром Бругада
o AV-блокада III ст.
o фибрилляция предсердий
o тахикардия
172. К ЗАБОЛЕВАНИЯМ И СОСТОЯНИЯМ, ЗАТРУДНЯЮЩИМ ЭКГ ДИАГНОСТИКУ ИМПST, ОТНОСИТСЯ
o блокада правой ножки пучка Гиса
o AV-блокада III ст.
o фибрилляция предсердий
o тахикардия
o перикардит
173. К ЗАБОЛЕВАНИЯМ И СОСТОЯНИЯМ, ЗАТРУДНЯЮЩИМ ЭКГ ДИАГНОСТИКУ ИМПST, ОТНОСИТСЯ
o блокада правой ножки пучка Гиса
o AV-блокада III ст.
o фибрилляция предсердий
o тахикардия
o миокардит
174. К ЗАБОЛЕВАНИЯМ И СОСТОЯНИЯМ, ЗАТРУДНЯЮЩИМ ЭКГ ДИАГНОСТИКУ ИМПST, ОТНОСИТСЯ
o блокада правой ножки пучка Гиса
o AV-блокада III ст.
o фибрилляция предсердии
o тромбоэмболия легочной артерии
o тахикардия
175. К ЗАБОЛЕВАНИЯМ И СОСТОЯНИЯМ, ЗАТРУДНЯЮЩИМ ЭКГ ДИАГНОСТИКУ ИМПST, ОТНОСИТСЯ
o блокада правой ножки пучка Гиса
o AV-блокада III ст.
o фибрилляция предсердий
o тахикардия
o субарахноидальное кровоизлияние
176. К ЗАБОЛЕВАНИЯМ И СОСТОЯНИЯМ, ЗАТРУДНЯЮЩИМ ЭКГ ДИАГНОСТИКУ ИМПST, ОТНОСИТСЯ
o блокада правой ножки пучка Гиса
o метаболические нарушения (например, гиперкалиемия)
o AV-блокада III ст.
o фибрилляция предсердий
o тахикардия
177. К ЗАБОЛЕВАНИЯМ И СОСТОЯНИЯМ, ЗАТРУДНЯЮЩИМ ЭКГ ДИАГНОСТИКУ ИМПST, ОТНОСИТСЯ
o блокада правой ножки пучка Гиса
o AV-блокада III ст.
o фибрилляция предсердий
o невозможность оценить нормальные границы смещения точки J
o тахикардия
178. К ЗАБОЛЕВАНИЯМ И СОСТОЯНИЯМ, ЗАТРУДНЯЮЩИМ ЭКГ ДИАГНОСТИКУ ИМПST, ОТНОСИТСЯ
o блокада правой ножки пучка Гиса
o AV-блокада III ст.
o фибрилляция предсердий
o неправильное наложение электродов
o тахикардия
179. К ЗАБОЛЕВАНИЯМ И СОСТОЯНИЯМ, ЗАТРУДНЯЮЩИМ ЭКГ ДИАГНОСТИКУ ИМПST, ОТНОСИТСЯ
o блокада правой ножки пучка Гиса
o AV-блокада III ст.
o ИМ в анамнезе с формированием патологических зубцов Q
o фибрилляция предсердий
o тахикардия
180. К ЗАБОЛЕВАНИЯМ И СОСТОЯНИЯМ, ЗАТРУДНЯЮЩИМ ЭКГ ДИАГНОСТИКУ ИМПST, ОТНОСИТСЯ
o блокада правой ножки пучка Гиса
o AV-блокада III ст.
o ИМ в анамнезе с сохраняющимся подъемом ST (например, хроническая аневризма ЛЖ)
o фибрилляция предсердий
o тахикардия
181. К ЗАБОЛЕВАНИЯМ И СОСТОЯНИЯМ, ЗАТРУДНЯЮЩИМ ЭКГ ДИАГНОСТИКУ ИМПST, ОТНОСИТСЯ
o блокада правой ножки пучка Гиса
o ритм сердца, навязанный с помощью ЭС желудочков
o AV-блокада III ст.
o фибрилляция предсердий
o тахикардия
182. НАГРУЗОЧНАЯ ДОЗА АСПИРИНА ПРИ ОСТРОМ ИНФАРКТЕ МИОКАРДА СОСТАВЛЯЕТ
o 75-100 мг
o 100-160 мг
o 160-325 мг
o 325-700 мг
o 500-1000 мг
183. ПРИ ОИМ ПРОВЕДЕНИЕ ТРОМБОЛИЗИСА НЕ ПОКАЗАНО, ЕСЛИ
o время от начала болевого синдрома – 1 час
o время от начала болевого синдрома – 3 часа
o время от начала болевого синдрома – 10 часов
o время от начала болевого синдрома – 12 часов
o время от начала болевого синдрома – 15 часов
184. НАЧАЛЬНАЯ ДОЗА НЕФРАКЦИОНИРОВАННОГО ГЕПАРИНА В/В БОЛЮСОМ ПРИ ОИМ НЕ ДОЛЖНА ПРЕВЫШАТЬ
o 2000 ЕД
o 3000 ЕД
o 4000 ЕД
o 8000 ЕД
o 10000 ЕД
185. ЦЕЛЕВАЯ ЧСС ПРИ ЛЕЧЕНИИ b-БЛОКАТОРОМИ БОЛЬНОГО С ОСТРЫМ ИНФАРКТОМ МИОКАРДА СОСТАВЛЯЕТ
o 70-80 в мин
o 60-70 в мин
o 60-65 в мин
o 55-60 в мин
o 50-60 в мин
186. НАЗНАЧЕНИЕ ИНГИБИТОРОВ АПФ ПРИ НЕОСЛОЖНЕННОМ ОИМ ПОКАЗАНО
o через месяц после инфаркта
o со второй недели
o с 5-7 суток
o с 3-5 дня
o с 1-х суток
187. ПРИ ДЛИТЕЛЬНОМ ОБЕЗДВИЖИВАНИИ БОЛЬНОГО С ИНФАРКТОМ МИОКАРДА МОЖЕТ РАЗВИТЬСЯ ОСЛОЖНЕНИЕ
o синусовая брадикардия
o артериальная гипертензия
o тромбоэмболические осложнения
o сердечная недостаточность
o снижение систолического объема сердца
188. УГРОЗА ЛЕТАЛЬНОГО ИСХОДА У БОЛЬНОГО С ОСТРЫМ ИНФАРКТОМ МИОКАРДА НАИМЕНЬШАЯ, ЕСЛИ ИНФАРКТ ОСЛОЖНИЛСЯ РАЗВИТИЕМ
o кардиогенного шока
o недостаточности кровообращения
o нарушением ритма сердца
o блокадой правой ножки пучка Гиса
o разрывом миокарда
189. ОДИН ИЗ ХАРАКТЕРНЫХ СИМПТОМОВ РАЗРЫВА МЕЖЖЕЛУДОЧКОВОЙ ПЕРЕГОРОДКИ У БОЛЬНОГО ИНФАРКТОМ МИОКАРДА
o ангинозный приступ
o возникновение грубого систолического шума с эпицентром слева у грудины в Ш, IV межреберье
o возникновение грубого систолического шума с эпицентром слева у грудины во П-Ш межреберьях
o иррадиация шума в шею
o подъем АД
190. СИНДРОМ ДРЕССЛЕРА, РАЗВИВАЮЩИЙСЯ ПРИ ОИМ, ЭТО
o разрыв межжелудочковой перегородки
o разрыв межпредсердной перегородки
o отрыв сосочковой мышцы
o аутоаллергическая реакция
o нарушение ритма
191. К ОСЛОЖНЕНИЯМ ИНФАРКТА МИОКАРДА В ПЕРВЫЕ ДВЕ НЕДЕЛИ НЕ ОТНОСИТСЯ
o перикардит
o кардиогенный шок
o синдром Дресслера
o аритмии
o желудочное кровотечение
192. В КАРТИНУ СИНДРОМА ДРЕССЛЕРА НЕ УКЛАДЫВАЕТСЯ
o выраженная гепатомегалия
o персистирующая лихорадка
o перикардит
o плеврит
o шум трения перикарда
193. ПОЯВЛЕНИЕ ГОЛОСИСТОЛИЧЕСКОГО ШУМА НАД ВЕРХУШКОЙ СЕРДЦА ОДНОВРЕМЕННО С ОСТРОЙ ЛЕВОЖЕЛУДОЧКОВОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТЬЮ У БОЛЬНОГО С ОСТРЫМ ИНФАРКТОМ МИОКАРДА ХАРАКТЕРНО ДЛЯ
o отрыва сосочковой мышцы
o расслаивающей аневризмы аорты
o аневризмы левого желудочка
o эмболии легочной артерии
o перикардита
194. ДЛЯ СИНДРОМА ДРЕССЛЕРА ТИПИЧНЫ СИМПТОМЫ
o повышение температуры тела
o перикардит
o плеврит
o увеличение количества эозинофилов
o повышение температуры тела, перикардит, плеврит, увеличение количества эозинофилов
195. К РАННИМ ОСЛОЖНЕНИЯМ ИНФАРКТА МИОКАРДА НЕ ОТНОСИТСЯ
o отек легких
o остановка кровообращения
o разрыв миокарда
o блокада ножек пучка Гиса
o хроническая сердечная недостаточность
196. ВОЗНИКНОВЕНИЕ КАРДИОГЕННОГО ШОКА ПРИ ОСТРОМ ИНФАРКТЕ МИОКАРДА
o не зависит от массы поврежденного миокарда
o связано с повреждением 20% массы миокарда
o связано с повреждением 40-50% и более массы миокарда
o зависит от локализации инфаркта миокарда
o зависит от наличия сопутствующей артериальной гипертонией
197. САМЫМ ЧАСТЫМ ОСЛОЖНЕНИЕМ ОСТРОГО ИНФАРКТА МИОКАРДА ЯВЛЯЕТСЯ
o разрыв миокарда
o эмболия мозга
o нарушения ритма
o синдром Дресслера
o шок
198. В ОСТРОМ ПЕРИОДЕ ИНФАРКТА МИОКАРДА УГРОЗА РАЗВИТИЯ ФИБРИЛЛЯЦИИ ЖЕЛУДОЧКОВ НАИМЕНЬШАЯ, ЕСЛИ У БОЛЬНОГО
o пароксизмальная наджелудочковая тахикардия
o желудочковая тахикардия
o частая желудочковая экстрасистолия (более 10 экстрасистол в 1 мин)
o политопные и залповые желудочковые экстрасистолы
o желудочковые экстрасистолы типа R на Т
199. ДЛЯ ХАРАКТЕРИСТИКИ СЕРДЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ ПРИ ОИМ СПЕЦИАЛЬНО РАЗРАБОТАНА КЛАССИФИКАЦИЯ
o классификация Василенко-Стражеско
o классификация NYHA
o классификация Killip
o классификация ВОЗ
o классификация Тареева
200. К КРИТЕРИЯМ КАРДИОГЕННОГО ШОКА НЕ ОТНОСИТСЯ
o систолическое АД выше 160 мм рт. ст. на протяжении 30-60 мин. и более
o диастолическое АД ниже 60 мм рт. ст. на протяжении 30-60 мин. и более
o признаки гипоперфузии тканей (мраморность, гипергидроз кожных покровов, заторможенность, олигурия <20-30 мл/мин)
o сердечный индекс < 1,8 л/мин/м2
o отек легких
201. ПО КЛАССИФИКАЦИИ KILLIP КАРДИОГЕННЫЙ ШОК ОТНОСИТСЯ К
o классу I
o классу II
o классу III
o классу IV
o классу V
202. ПО КЛАССИФИКАЦИИ KILLIP ОТЕК ЛЕГКИХ ОТНОСИТСЯ К
o классу I
o классу II
o классу III
o классу IV
o классу V
203. ВТОРИЧНАЯ ДОЛГОСРОЧНАЯ ПРОФИЛАКТИКА ИНФАРКТА МИОКАРДА ВКЛЮЧАЕТ
аспирин, бета-блокаторы, нитраты
o аспирин, дигидропиридиновые антагонисты кальция, статины
o аспирин, бета-блокаторы, статины, ИАПФ
аспирин, бета-блокаторы, нитраты, витамин А
аспирин, витамины Е и А, нитраты
204. ПАЦИЕНТУ С ПЕРЕНЕСЕННЫМ ИНФАРКТОМ МИОКАРДА, ОСЛОЖНЕННЫМ ЖЕЛУДОЧКОВЫМИ НАРУШЕНИЯМИ РИТМА, С ЦЕЛЬЮ ПРОФИЛАКТИКИ ВНЕЗАПНОЙ СМЕРТИ ВОЗМОЖНО В ДОПОЛНЕНИЕ К АНТИАРИТМИЧЕСКИМ ПРЕПАРАТАМ НАЗНАЧИТЬ
o антиоксиданты (витамины А и Е)
o метаболические препараты
o увеличенную дозу дезагрегантов
o омакор (омега-3 полиненасыщенные жирные кислоты)
o витамин С
205. ПАЦИЕНТУ С ОСТРЫМ ИНФАРКТОМ МИОКАРДА НЕОБХОДИМО СРАЗУ ЖЕ НАЗНАЧИТЬ КЛОПИДОГРЕЛЬ В НАГРУЗОЧНОЙ ДОЗЕ
o 75 мг
o 150 мг
o 300 мг
o 600 мг
o 900 мг
206. ПАЦИЕНТУ С ОСТРЫМ ИНФАРКТОМ МИОКАРДА, КОТОРОМУ ПЛАНИРУЕТСЯ ПЕРВИЧНАЯ ТБКА, ЦЕЛЕСООБРАЗНО СРАЗУ ЖЕ НАЗНАЧИТЬ КЛОПИДОГРЕЛЬ В НАГРУЗОЧНОЙ ДОЗЕ
o 75 мг
o 150 мг
o 300 мг
o 600 мг
o 900 мг
207. ПРИ ЛЕЧЕНИИ БОЛЬНОГО С ОСТРЫМ ИНФАРКТОМ МИОКАРДА ДОЗУ НЕФРАКЦИОНИРОВАННОГО ГЕПАРИНА ПОДБИРАЮТ ПОД КОНТРОЛЕМ АЧТВ, КОТОРОЕ ДОЛЖНО ПРЕВЫШАТЬ ВЕРХНЮЮ ГРАНИЦУ НОРМЫ ДЛЯ ЛАБОРАТОРИИ КОНКРЕТНОГО ЛЕЧЕБНОГО УЧРЕЖДЕНИЯ
o в 1,5 раза
o в 1,5-2 раза
o в 2-3 раза
o в 2,5-3,5 раза
o в 5 раз
208. БОЛЬНОМУ С ОСТРЫМ ИНФАРКТОМ МИОКАРДА ЗА 15 МИНУТ ДО ПЕРВОЙ П/К ИНЪЕКЦИИ НМГ (ЭНОКСАПАРИНА) СЛЕДУЕТ ВВЕСТИ В/В БОЛЮСОМ
o 10 мг препарата
o 20 мг препарата
o 30 мг препарата
o 40 мг препарата
o 50 мг препарата
209. У БОЛЬНЫХ С ОСТРЫМ ИНФАРКТОМ МИОКАРДА,ЧТОБЫ МИНИМИЗИРОВАТЬ РИСК ГЕМОРРАГИЧЕСКИХ ОСЛОЖНЕНИЙ, ПЕРВОНАЧАЛЬНАЯ В/В ДОЗА НМГ (ЭНОКСАПАРИНА) НЕ ВВОДИТСЯ
o у лиц моложе 40 лет
o у лиц старше 50 лет
o у лиц старше 65 лет
o у лиц старше 75 лет
o у лиц старше 90 лет
210. АНТИТРОМБОТИЧЕСКИЙ ПРЕПАРАТ ФОНДАПАРИНУКС ОТНОСИТСЯ К
o нефракционированным гепаринам
o низкомолекулярным гепаринам
o пентасахаридам
o гепариноидам
o блокаторам IIb/IIIa рецепторов тромбоцитов
211. АНТИТРОМБОТИЧЕСКИЙ ПРЕПАРАТ АБЦИКСИМАБ ОТНОСИТСЯ К
o нефракционированным гепаринам
o низкомолекулярным гепаринам
o пентасахаридам
o гепариноидам
o блокаторам IIb/IIIa рецепторов тромбоцитов
212. АНТИТРОМБОТИЧЕСКИЙ ПРЕПАРАТ ПРАЗУГРЕЛЬ ОТНОСИТСЯ К
o нефракционированным гепаринам
o низкомолекулярным гепаринам
o пентасахаридам
o тиенопиридинам
o блокаторам IIb/IIIa рецепторов тромбоцитов
213. НАЗНАЧЕНИЕ НЕПРЯМЫХ АНТИКОАГУЛЯНТОВ (ВАРФАРИНА) ПАЦИЕНТУ С ОСТРЫМ ИНФАРКТОМ МИОКАРДА ПОКАЗАНО ПРИ
o наличии AV-блокады
o наличии тромбоза полости ЛЖ с высокой вероятностью его фрагментации (рыхлый, негомогенный, флоттирующий тромб)
o желании пациента заменить аспирин на варфарин
o желании лечащего врача заменить аспирин на варфарин
o перенесенной операции АКШ
214. НАЗНАЧЕНИЕ НЕПРЯМЫХ АНТИКОАГУЛЯНТОВ (ВАРФАРИНА) ПАЦИЕНТУ С ОСТРЫМ ИНФАРКТОМ МИОКАРДА ПОКАЗАНО ПРИ
o наличии AV-блокады
o обширном или переднем ИМ
o желании пациента заменить аспирин на варфарин
o желании лечащего врача заменить аспирин на варфарин
o перенесенной операции АКШ
215. НАЗНАЧЕНИЕ НЕПРЯМЫХ АНТИКОАГУЛЯНТОВ (ВАРФАРИНА) ПАЦИЕНТУ С ОСТРЫМ ИНФАРКТОМ МИОКАРДА ПОКАЗАНО ПРИ
o наличии AV-блокады
o желании пациента заменить аспирин на варфарин
o желании лечащего врача заменить аспирин на варфарин
o хронической фибрилляции предсердий
o перенесенной операции АКШ
216. ДОКАЗАТЕЛЬНУЮ БАЗУ ДЛЯ ПРИМЕНЕНИЯ ПРИ ОСТРОМ ИНФАРКТЕ МИОКАРДА ИМЕЕТ АНТАГОНИСТ РЕЦЕПТОРОВ АНГИОТЕНЗИНА II
o лозартан
o кандесартан
o валсартан
o ирбесартан
o эпросартан
217. ПАТОГЕНЕТИЧЕСКИМИ ЗВЕНЬЯМИ ГИПЕРТОНИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНИ ЯВЛЕЮТСЯ
o повышения активности симпато-адреналовой системы
o атеросклероза почечных артерий
o нарушения трансмембранного транспорта ионов
o изменения системы простагландинов
o повышение активности симпато-адреналовой системы, атеросклероз почечных артерий, нарушение трансмембранного транспорта ионов, изменение системы простагландинов
218. ФАКТОРОМ, ОПРЕДЕЛЯЮЩИМ УРОВЕНЬ АД, НЕ МОЖЕТ БЫТЬ
o минутный объем сердца
o общее периферическое сосудистое сопротивление
o ренин-ангиотензиновая система
o уровень электролитов крови
o уровень гемоглобина крови
219. РИСК РАЗВИТИЯ ГИПЕРТОНИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНИ МАЛОВЕРОЯТЕН ПРИ
o больших нервно-эмоциональных нагрузках
o избыточном потреблении белков и углеводов
o отягощенной по гипертонии наследственности
o повышенной массе тела
o избыточном потреблении поваренной соли
220. ИЗ ФАКТОРОВ РИСКА, ИСПОЛЬЗУЕМЫХ ДЛЯ СТРАТИФИКАЦИИ РИСКА ПРИ АГ ПО ДЕЙСТВУЮЩИМ РЕКОМЕНДАЦИЯМ ВНОК, В СРАВНЕНИИ С ПРЕДЫДУЩИМИ, ИСКЛЮЧЕНЫ
o возраст
o гипергликемия
o С – реактивный белок
o отягощенная наследственность
o курение
221. СОГЛАСНО ДЕЙСТВУЮЩИМ РЕКОМЕНДАЦИЯМ ВНОК ФАКТОРОМ РИСКА ПРИ АГ СЧИТАЕТСЯ УРОВЕНЬ ОБЩЕГО ХОЛЕСТЕРИНА
o > 6,0 ммоль/л
o > 6,5 ммоль/л
o > 5,0 ммоль/л
o > 5,2 ммоль/л
o > 4,0 ммоль/л
222. ФОРМУЛА КОКРОФТА-ГАУЛТА ИСПОЛЬЗУЕТСЯ ДЛЯ ОПРЕДЕЛЕНИЯ
o скорости клубочковой фильтрации
o уровня микроальбуминурии
o отношения альбумин/креатинин
o клиренса креатинина
o индекса массы тела
223. ЦИФРЫ АД 163/94 ММ. РТ. СТ. ДОЛЖНЫ БЫТЬ ОТНЕСЕНЫ К
o АГ 1 степени
o АГ 2 степени
o АГ 3 степени
o АГ 1-2 степени
o АГ 2-3 степени
224. К ДОПОЛНИТЕЛЬНЫМ КРИТЕРИЯМ МЕТАБОЛИЧЕСКОГО СИНДРОМА НЕ ОТНОСИТСЯ
o ХС – ЛПНП > 3,0 ммоль/л
o общий билирубин > 20 мкмоль/л
o триглицериды > 1,7 ммоль/л
o АД 140/90 мм рт.ст. и выше
o сниженный холестерин ЛПВП (<1.0 ммоль/л у мужчин и <1.3 ммоль/л у женщин)
225. ПОРАЖЕНИЕМ ОРГАНА – МИШЕНИ СЧИТАЕТСЯ ЗНАЧЕНИЕ ЛОДЫЖЕЧНО – ПЛЕЧЕВОГО ИНДЕКСА
o < 1,3
o < 1,1
o < 0,9
o < 0,8
o < 0,7
226. У БОЛЬНОГО ГИПЕРТОНИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНЬЮ МОЖНО КОНСТАТИРОВАТЬ НАЛИЧИЕ ПОРАЖЕНИЯ ОРГАНОВ-МИШЕНЕЙ ПРИ УРОВНЕ КРЕАТИНИНА СЫВОРОТКИ НАЧИНАЯ С
o 80 мкмоль/л
o 100 мкмоль/л
o 120 мкмоль/л
o 200 мкмоль/л
o 300 мкмоль/л
227. ОСНОВНАЯ ЦЕЛЬ ЛЕЧЕНИЯ БОЛЬНЫХ АГ
o снижение АД менее 140/90 мм рт. ст.
o снижение АД менее 130/80 мм рт. ст.
o снижение АД на 20% от исходного повышенного АД пациента
o обеспечение у пациента хорошего самочувствия
o максимальное снижение риска развития сердечно-сосудистых осложнений и смерти от них
228. МЕРОПРИЯТИЯ ПО ИЗМЕНЕНИЮ ОБРАЗА ЖИЗНИ РЕКОМЕНДУЮТСЯ ВСЕМ БОЛЬНЫМ АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТОНИЕЙ, В ТОМ ЧИСЛЕ ПОЛУЧАЮЩИМ МЕДИКАМЕНТОЗНУЮ ТЕРАПИЮ, ОСОБЕННО ПРИ НАЛИЧИИ ФАКТОРОВ РИСКА. ОНИ ПОЗВОЛЯЮТ
o снизить АД
o уменьшить потребность в АГП и повысить их эффективность
o благоприятно повлиять на имеющиеся ФР
o осуществить первичную профилактику ГБ у больных с высоким нормальным АД и у имеющих ФР
o снизить АД, уменьшить потребность в АГП и повысить их эффективность, благоприятно повлиять на имеющиеся ФР, осуществить первичную профилактику ГБ у больных с высоким нормальным АД и у имеющих ФР
229. НЕМЕДИКАМЕНТОЗНЫЕ МЕТОДЫ ЛЕЧЕНИЯ АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТОНИИ ВКЛЮЧАЮТ
o отказ от курения
o нормализацию массы тела (ИМТ < 25 кг/м2.)
o снижение потребления алкогольных напитков < 30 г алкоголя в сутки для мужчин и 20 г/сут. для женщин
o снижение потребления поваренной соли до 5 г/сут.
o отказ от курения, нормализацию массы тела, снижение потребления алкогольных напитков и снижение потребления поваренной соли
230. НЕМЕДИКАМЕНТОЗНЫЕ МЕТОДЫ ЛЕЧЕНИЯ АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТОНИИ ВКЛЮЧАЮТ
o отказ от физической нагрузки
o ограничение физической нагрузки
o сохранение привычного для пациента уровня физической нагрузки
o увеличение физической нагрузки - регулярная аэробная (динамическая) физическая нагрузка по 30-40 минут не менее 4 раз в неделю
o увеличение физической нагрузки – регулярное посещение тренажерного зала
231. НЕМЕДИКАМЕНТОЗНЫЕ МЕТОДЫ ЛЕЧЕНИЯ АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТОНИИ ВКЛЮЧАЮТ
o сохранение привычного для пациента режима питания
o изменение режима питания с увеличением потребления животных жиров, а также уменьшением потребления растительной пищи
o изменение режима питания с увеличением потребления растительной пищи, увеличением в рационе калия, кальция (содержатся в овощах, фруктах, зерновых) и магния (содержится в молочных продуктах), а также уменьшением потребления животных жиров.
o изменение режима питания с увеличением потребления антиоксидантов, витаминов
o применение с профилактической целью аппарата «Онега»
232. В КОМПЛЕКСНОМ ЛЕЧЕНИИ АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТОНИИ БЕЗ ОПАСЕНИЙ МОЖНО ПРИМЕНЯТЬ СЛЕДУЮЩИЕ МЕТОДЫ ФИЗИОЛЕЧЕНИЯ
o электросон
o радоновые ванны
o сероводородные ванны
o йодобромные ванны
o кислородные ванны
233. НЕМЕДИКАМЕНТОЗНЫЕ МЕТОДЫ ЛЕЧЕНИЯ АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТОНИИ КАК МОНОТЕРАПИЯ ОПРАВДАНЫ ПРИ
o первой стадии АГ в течение трех лет от начала заболевания
o первой стадии АГ в течение первых трех-шести месяцев от начала заболевания при невысоких цифрах АД
o первой стадии АГ в течение первых трех-шести месяцев от начала заболевания при высоких цифрах АД
o любой стадии АГ в течение первого года от начала заболевания
o нежелании больного принимать таблетки
234. У МУЖЧИНЫ 50 ЛЕТ ПРИ КОНТРОЛЬНОМ ОБСЛЕДОВАНИИ ОБНАРУЖЕНО ПОВЫШЕНИЕ АД - 160/100 ММ РТ. СТ. ЖАЛОБ НЕТ. ИМЕЕТСЯ УСИЛЕННЫЙ ВЕРХУШЕЧНЫЙ ТОЛЧОК, ПРИЗНАКИ ГИПЕРТРОФИИ ЛЕВОГО ЖЕЛУДОЧКА, СУЖЕНИЕ АРТЕРИЙ НА ГЛАЗНОМ ДНЕ. ВСЕ ЛАБОРАТОРНЫЕ АНАЛИЗЫ В НОРМЕ. ВАШЕ ЗАКЛЮЧЕНИЕ
o показано дополнительное исследование для выявления признаков гипертензии
o повышение АД, по-видимому, случайное
o вероятно имеется эссснциальная гипертензия (гипертоническая болезнь)
o имеется вторичная (симптоматическая) гипертония
o показано лечение каптоприлом
235. К КАРДИАЛЬНЫМ ОСЛОЖНЕНИЯМ АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТЕНЗИИ НЕ ОТНОСИТСЯ
o перикардит
o сердечная астма
o фибрилляция предсердий
o гипертрофия миокарда
o ишемическая болезнь сердца
236. В ПОВЫШЕНИИ АРТЕРИАЛЬНОГО ДАВЛЕНИЯ НЕ ИГРАЕТ РОЛЬ
o увеличение сердечного выброса
o задержка натрия
o увеличение активности ренина
o величение продукции катехоламинов
o повышение венозного давления
237. РИСК РАЗВИТИЯ ГИПЕРТОНИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНИ НЕ ПОВЫШАЕТСЯ ПРИ
o наследственной предрасположенности
o избыточном потреблении соли
o язвенной болезни
o избыточном веса
o низкой физической активности, хроническом стрессе
238. МОНОТЕРАПИЯ КАК СТАРТОВАЯ СТРАТЕГИЯ ЛЕЧЕНИЯ РЕКОМЕНДУЕТСЯ ПАЦИЕНТАМ
o с исходно высоким АД
o с небольшим повышением АД и высоким риском
o с небольшим повышением АД и низким или средним риском
o всем пациентам, имеющим повышение АД
o пациентам, не имеющим повышения АД
239. КОМБИНАЦИЯ ДВУХ ПРЕПАРАТОВ В НИЗКИХ ДОЗАХ ДОЛЖНА БЫТЬ ПРЕДПОЧТИТЕЛЬНА У БОЛЬНЫХ
o с небольшим повышением АД и низким или средним риском
o АГ 1-2 степеней со средним риском ССО
o АГ 2-3 степеней с высоким или очень высоким риском ССО
o с исходно нормальным уровнем АД
o с множественной лекарственной непереносимостью
240. ДЛЯ ДЛИТЕЛЬНОЙ АНТИГИПЕРТЕНЗИВНОЙ ТЕРАПИИ НЕОБХОДИМО ИСПОЛЬЗОВАТЬ ПРЕПАРАТЫ
o короткого действия, обеспечивающих быстрое наступление гипотензивного действия
o пролонгированного действия, обеспечивающие 24-часовой контроль АД при однократном приеме
o пролонгированного действия, обеспечивающие 48-часовой контроль АД при однократном приеме
o преимущественно центрального действия
o препараты с внутривенным способом введения
241. В НАСТОЯЩЕЕ ВРЕМЯ В РОССИИ ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ АГ РЕКОМЕНДОВАНЫ ОСНОВНЫЕ КЛАССЫ АНТИГИПЕРТЕНЗИВНЫХ ПРЕПАРАТОВ
o три
o четыре
o пять
o шесть
o семь
242. ИЗ ПЕРЕЧИСЛЕННЫХ КЛАССОВ АНТИГИПЕРТЕНЗИВНЫХ ПРЕПАРАТОВ НЕ ОТНОСИТСЯ К ОСНОВНЫМ, РЕКОМЕНДОВАННЫМ В НАСТОЯЩЕЕ ВРЕМЯ В РОССИИ ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ АГ
o ингибиторы ангиотензин-превращающего фермента (ИАПФ)
o блокаторы рецепторов AT1 (БРА)
o антагонисты кальция (АК)
o β-адреноблокаторы (β-АБ)
o агонисты имидазолиновых рецепторов.
243. ИЗ ПЕРЕЧИСЛЕННЫХ КЛАССОВ АНТИГИПЕРТЕНЗИВНЫХ ПРЕПАРАТОВ НЕ ОТНОСИТСЯ К ОСНОВНЫМ, РЕКОМЕНДОВАННЫМ В НАСТОЯЩЕЕ ВРЕМЯ В РОССИИ ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ АГ
o ингибиторы ангиотензин-превращающего фермента (ИАПФ)
o диуретики
o антагонисты кальция (АК)
o β-адреноблокаторы (β-АБ)
o α-адреноблокаторы (α-АБ)
244. КАРВЕДИЛОЛ ОТНОСИТСЯ К КЛАССУ АНТИГИПЕРТЕНЗИВНЫХ ПРЕПАРАТОВ
o ингибиторы ангиотензин-превращающего фермента (ИАПФ)
o прямой ингибитор ренина
o сочетает свойства α-адреноблокаторов и β-адреноблокаторов
o β-адреноблокаторы (β-АБ)
o α-адреноблокаторы (α-АБ)
245. АЛИСКИРЕН ОТНОСИТСЯ К КЛАССУ АНТИГИПЕРТЕНЗИВНЫХ ПРЕПАРАТОВ
o ингибиторы ангиотензин-превращающего фермента (ИАПФ)
o прямой ингибитор ренина
o диуретики
o β-адреноблокаторы (β-АБ)
o α-адреноблокаторы (α-АБ)
246. У ГИПЕРТОНИКА С ПОДАГРОЙ АБСОЛЮТНО ПРОТИВОПОКАЗАН ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ ГИПЕРТЕНЗИИ
o бисопролол
o гипотиазид
o нифедипин
o спираприл
o кандесартан
247. БОЛЬНАЯ 53 ЛЕТ, С ИЗБЫТОЧНОЙ МАССОЙ ТЕЛА, НАБЛЮДАЕТСЯ ПО ПОВОДУ ГИПЕРТОНИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНИ, СИСТЕМАТИЧЕСКИ ПОЛУЧАЕТ ЭНАЛАПРИЛ 20 МГ/СУТ., ГИПОТИАЗИД 50 МГ/СУТ. ИЗМЕНЕНИЕ СЛЕДУЮЩЕГО ПОКАЗАТЕЛЯ МОЖЕТ БЫТЬ СВЯЗАНО С ЛЕЧЕНИЕМ
o креатинин - 0,15 ммоль/л
o холестерин - 5 ммоль/л
o билирубин - 25 мкмоль/л
o глюкоза - 11 ммоль/л
o общий белок - 80 г/л
248. БОЛЬНОЙ 62 ЛЕТ, НАБЛЮДАЕТСЯ ПО ПОВОДУ ГИПЕРТОНИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНИ И ИШЕМИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНИ СЕРДЦА. НА ЭКГ ВЫЯВЛЕНА АТРИОВЕНТРИКУЛЯРНАЯ БЛОКАДА I СТЕПЕНИ И ТРАНЗИТОРНАЯ – II СТЕПЕНИ, ТИП 2. АБСОЛЮТНО ПРОТИВОПОКАЗАН ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ ГИПЕРТЕНЗИИ У ДАННОГО БОЛЬНОГО
o блоктран
o цилазаприл
o индапамид
o метопролол
o нифедипин
249. ПРЕПАРАТ ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ ГИПЕРТОНИИ У 25-ЛЕТНЕЙ БЕРЕМЕННОЙ ЖЕНЩИНЫ
o эналаприл
o лозартан
o нифедипин
o гипотиазид
o периндоприл
250. У ПАЦИЕНТА 58 ЛЕТ, НАБЛЮДАЮЩЕГОСЯ ПО ПОВОДУ ГИПЕРТОНИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНИ И ИШЕМИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНИ СЕРДЦА, ОСЛОЖНЕННЫХ РАЗВИТИЕМ ХРОНИЧЕСКОЙ СЕРДЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ, В БИОХИМИЧЕСКОМ АНАЛИЗЕ КРОВИ КАЛИЙ 6,4 - ММОЛЬ/Л. НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТНО МОГ СТАТЬ ПРИЧИНОЙ ДЛИТЕЛЬНЫЙ ПРИЕМ
o рилменидин
o доксазозин
o бетаксолол
o спиронолактон
o амлодипин
251. НАИБОЛЕЕ ЗНАЧИМО ВЛИЯЮТ НА ВЫБОР ПРЕПАРАТА ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТОНИИ
o пожелания больного
o предпочтения лечащего врача
o сопутствующие заболевания, при которых необходимо назначение или ограничение применения АГП различных классов
o пожелания больного и предпочтения лечащего врача
o стоимость лекарственных препаратов
252. ПРИ ВЫБОРЕ ПРЕПАРАТА ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТОНИИ НАИБОЛЕЕ ВАЖНЫМ НЕ ЯВЛЯЕТСЯ
o наличие у больного факторов риска, поражения органов-мишеней, ассоциированных клинических состояний, поражения почек, метаболического синдрома или сахарного диабета
o предыдущие индивидуальные реакции больного на препараты различных классов
o вероятность взаимодействия с лекарствами, которые пациенту назначены по другим поводам
o социально-экономические факторы, включая стоимость лечения
o предпочтения пациента
253. ПРЕИМУЩЕСТВОМ ПРИ НАЗНАЧЕНИИ КОМБИНИРОВАННОЙ АНТИГИПЕРТЕНЗИВНОЙ ТЕРАПИИ НЕ ЯВЛЯЕТСЯ
o усиление антигипертензивного эффекта за счет разнонаправленного действия лекарств на патогенетические механизмы развития АГ
o уменьшение частоты возникновения побочных эффектов, как за счет меньших доз комбинируемых АГП, так и за счет взаимной нейтрализации этих эффектов
o обеспечение наиболее эффективной органопротекции
o уменьшение риска и числа сердечно-сосудистых осложнений
o усиление антигипертензивного эффекта, уменьшение частоты возникновения побочных эффектов, обеспечение наиболее эффективной органопротекции, уменьшение риска и числа сердечно-сосудистых осложнений
254. ПРИ ЛЕЧЕНИИ АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТОНИИ ВРАЧ И ПАЦИЕНТ ДОЛЖНЫ СТРЕМИТЬСЯ К ДОСТИЖЕНИЮ ЦЕЛЕВОГО УРОВНЯ АД. НЕ СООТВЕТСТВУЕТ СОВРЕМЕННЫМ РОССИЙСКИМ РЕКОМЕНДАЦИЯМ ЦЕЛЕВОЙ УРОВЕНЬ
Дата добавления: 2014-12-20; просмотров: 85 | Поможем написать вашу работу | Нарушение авторских прав |