Читайте также:
|
o увеличение ОЖСС
o анизо- пойкилоцитоз
o гиперхромия эритроцитов
o сниженный уровень железа сыворотки
442. НАИБОЛЕЕ ЧАСТОЙ ПРИЧИНОЙ РАЗВИТИЯ ЖДА ЯВЛЯЕТСЯ ЛОКАЛИЗАЦИЯ РАКА
o рак молочной железы
o рак желудочно-кишечного тракта
o феохромоцитома
o рак предстательной железы
o рак легких
443. КЛИНИЧЕСКИЕ ПРОЯВЛЕНИЯ СИДЕРОПЕНИЧЕСКОГО СИНДРОМА
o ангулярный стоматит
o извращение вкуса и обоняния
o глоссит
o ломкость ногтей
o ангулярный стоматит, извращение вкуса и обоняния, глоссит, ломкость ногтей
444. ГИПОРЕГЕНЕРАТОРНЫЙ ХАРАКТЕР АНЕМИИ ХАРАКТЕРЕН ДЛЯ
o наследственного сфероцитоза
o аплазии кроветворения
o недостатка железа в организме
o аутоиммунного гемолиза
o хронических геморрагий
445. В12-ДЕФИЦИТНАЯ АНЕМИЯ НЕ МОЖЕТ РАЗВИТЬСЯ ВСЛЕДСТВИЕ
o хронический энтерит с частыми рецидивами
o синдром слепой петли
o хронический кровоточащий геморрой
o инвазия широким лентецом
o гастрэктомия
446. ДЛЯ ВСАСЫВАНИЯ ВИТАМИНА В12 НЕОБХОДИМ ФАКТОР ЖЕЛУДОЧНО-КИШЕЧНОГО ТРАКТА
o соляная кислота
o трипсин
o внутренний фактор Касля
o пепсин
o амилаза
447. ЖАЛОБЫ НА ПАРЕСТЕЗИИ В СТОПАХ, НАРУШЕНИЕ ЧУВСТВИТЕЛЬНОСТИ И ШАТКАЯ ПОХОДКА ПРИ ДЕФИЦИТЕ ВИТАМИНА В12 ОБУСЛОВЛЕНЫ
o энцефалопатией
o фуникулярным миелозом
o длительной инфекцией
o гемолизом
o ангиопатией нижних конечностей
448. ДЛЯ ДЕФИЦИТА ВИТАМИНА В12 ХАРАКТЕРНЫ ЖАЛОБЫ НА
o выпадение волос и ломкость ногтей
o жжение языка
o парестезии
o извращение вкуса
o жжение языка и парестезии
449. ЗАБОЛЕВАНИЕ ЖЕЛУДКА, ПРИ КОТОРОМ МОЖЕТ РАЗВИТЬСЯ ДЕФИЦИТ ВИТАМИНА В12
o сифилис желудка
o атрофический гастрит
o рак желудка
o гастрэктомия
o сифилис желудка, атрофический гастрит, рак желудка, гастрэктомия
450. ТИПИЧНЫЕ ИЗМЕНЕНИЯ КРАСНОЙ КРОВИ ПРИ АНЕМИИ АДДИСОНА-БИРМЕРА
o резкое снижение эритроцитов и гемоглобина
o появление мегалоцитов в крови и мегалобластов в костном мозге
o тельца Жолли и кольца Кебота
o ретикулоцитопения до лечения
o резкое снижение эритроцитов и гемоглобина, появление мегалоцитов в крови и мегалобластов в костном мозге, тельца Жолли и кольца Кебота, ретикулоцитопения до лечения
451. ТИПИЧНЫЕ ИЗМЕНЕНИЯ КРАСНОЙ КРОВИ ПРИ АНЕМИИ АДДИСОНА-БИРМЕРА
o резкое снижение эритроцитов и гемоглобина
o появление мегалоцитов в крови и мегалобластов в костном мозге
o тельца Жолли и кольца Кебота
o цветовой показатель больше 1,0
o резкое снижение эритроцитов и гемоглобина, появление мегалоцитов в крови и мегалобластов в костном мозге, тельца Жолли и кольца Кебота, цветовой показатель больше 1,0
452. РАЗВИТИЕ ФОЛИЕВОДЕФИЦИТНОЙ АНЕМИИ ВОЗМОЖНО ПРИ
o хроническом алкоголизме
o беременности
o энтеропатиях
o хроническом алкоголизме, беременности, энтеропатиях
o вегетарианском питании
453. УГНЕТАЮТ ЭРИТРОПОЭЗ И СПОСОБСТВУЮТ РАЗВИТИЮ АНЕМИИ
o гипотиреоз
o уремия
o алиментарная недостаточность
o гиперспленизм
o гипотиреоз, уремия, алиментарная недостаточность, гиперспленизм
454. ДЛЯ ПАНЦИТОПЕНИИ НЕ ХАРАКТЕРНО
o может развиться после острого вирусного гепатита
o может развиться после приема индометацина
o характерна для В12-дефицитной анемии
o может быть при СКВ
o причиной является вирусная инфекция
455. Внутрисосудистый гемолиз
o характеризуется повышением уровня непрямого билирубина
o характеризуется повышением прямого билирубина
o характеризуется повышением уровня свободного гемоглобина
o характерна гемоглобинурия
o характеризуется повышением уровня свободного гемоглобина и характерна гемоглобинурия
456. ХАРАКТЕРНЫЙ ПРИЗНАК ПОВЫШЕННОГО ГЕМОЛИЗА
o гипохромная анемия
o увеличение прямого билирубина
o насыщенный цвет мочи
o желтуха с зудом
o высокий ретикулоцитоз
457. НАИБОЛЬШЕЕ КОЛИЧЕСТВО ЖЕЛЕЗА, НЕОБХОДИМОГО ДЛЯ СИНТЕЗА ГЕМОГЛОБИНА, СОДЕРЖИТСЯ
o в яблоках
o в рыбе
o в мясе
o в гранатах
o в грецких орехах
458. ДЕФИЦИТ ЖЕЛЕЗА НАИМЕНЕЕ ВЕРОЯТЕН
o при отравлении свинцом
o при язвенном колите
o при болезни Рандю-Ослера
o при идиопатическом легочном сидерозе
o при раке желудка
459. ВЕДУЩИМ В РАЗВИТИИ АНЕМИИ У БОЛЬНЫХ С ХРОНИЧЕСКИМИ ВОСПАЛИТЕЛЬНЫМИ ЗАБОЛЕВАНИЯМИ ЯВЛЯЕТСЯ
o нарушение синтеза порфиринов
o внутрисосудистый гемолиз
o лихорадка
o нарушение транспорта железа из ретикулоэндотелиального депо в костный мозг
o высокий лейкоцитоз
460. ВЕДУЩИМ В РАЗВИТИИ АНЕМИИ У БОЛЬНЫХ С ХРОНИЧЕСКИМИ ВОСПАЛИТЕЛЬНЫМИ ЗАБОЛЕВАНИЯМИ ЯВЛЯЕТСЯ
o нарушение синтеза порфиринов
o внутрисосудистый гемолиз
o лихорадка
o развитие резистентности тканей к эритропоэтину
o высокий лейкоцитоз
461. ВЕДУЩИМ В РАЗВИТИИ АНЕМИИ У БОЛЬНЫХ С ХРОНИЧЕСКИМИ ВОСПАЛИТЕЛЬНЫМИ ЗАБОЛЕВАНИЯМИ ЯВЛЯЕТСЯ
o нарушение синтеза порфиринов
o внутрисосудистый гемолиз
o лихорадка
o повышенная продукция воспалительных цитокинов
o высокий лейкоцитоз
462. ВЕДУЩИМ В РАЗВИТИИ АНЕМИИ У БОЛЬНЫХ С ХРОНИЧЕСКИМИ ВОСПАЛИТЕЛЬНЫМИ ЗАБОЛЕВАНИЯМИ ЯВЛЯЕТСЯ
o развитие резистентности тканей к эритропоэтину
o повышенная продукция воспалительных цитокинов
o нарушение транспорта железа из ретикулоэндотелиального депо в костный мозг
o развитие резистентности тканей к эритропоэтину, повышенная продукция воспалительных цитокинов, нарушение транспорта железа из ретикулоэндотелиального депо в костный мозг
o внутрисосудистый гемолиз
463. ОСНОВНОЙ ПРИЧИНОЙ ЖЕЛЕЗОДЕФИЦИТНОЙ АНЕМИИ У ЖЕНЩИН ДЕТОРОДНОГО ВОЗРАСТА ЯВЛЯЮТСЯ
o носовые кровотечения
o маточные кровопотери
o потери крови из желудочно-кишечного тракта
o синдром мальабсорбции
o дифиллоботриоз
464. ИЗМЕНЕНИЯ ПЕРИФЕРИЧЕСКОЙ КРОВИ, ХАРАКТЕРНЫЕ ДЛЯ ЖЕЛЕЗОДЕФИЦИТНОЙ АНЕМИИ
o увеличение цветового показателя и макроцитоз
o снижение цветового показателя и микроцитоз
o тромбоцитопения
o ретикулоцитоз свыше 15%
o гиперхромия эритроцитов
465. ОТЛИЧИТЬ ТАЛАССЕМИЮ ОТ ЖЕЛЕЗОДЕФИЦИТНОЙ АНЕМИИ ПОЗВОЛЯЕТ
o гипохромия
o гиперхромия
o мишеневидные эритроциты
o микроцитоз
o макроцитоз
466. ГИПОХРОМНАЯ АНЕМИЯ
o возникает при нарушении синтеза порфиринов
o возникает при дефиците железа
o возникает при нарушении синтеза цепей глобина
o возникает при нарушении синтеза порфиринов, возникает при дефиците железа, возникает при нарушении синтеза цепей глобина
o возникает при дефиците фолиевой кислоты
467. СПОСОБСТВОВАТЬ РАЗВИТИЮ В ОРГАНИЗМЕ ДЕФИЦИТА ФОЛИЕВОЙ КИСЛОТЫ МОГУТ ПРЕПАРАТЫ
o длительный прием противосудорожных препаратов
o метотрексат
o длительный прием метформина
o противотуберкулезные препараты
o длительный прием противосудорожных препаратов, метотрексат, длительный прием метформина, противотуберкулезные препараты
468. ПРИЗНАК, ХАРАКТЕРНЫЙ ДЛЯ АПЛАСТИЧЕСКОЙ АНЕМИИ
o снижение кроветворения в костном мозге
o сохранение клеточного состава костного мозга
o наличие признаков гемобластоза
o повышение уровня сывороточного железа
o мегалобластный тип кроветворения
469. ЗАПОДОЗРИТЬ ХОЛОДОВУЮ АГГЛЮТИНИНОВУЮ БОЛЕЗНЬ МОЖНО ПО НАЛИЧИЮ
o синдрома Рейно
o умеренной анемии с признаками гемолиза
o резко ускоренной СОЭ
o невозможности определения группы крови
o синдрома Рейно, умеренной анемии с признаками гемолиза, резко ускоренной СОЭ, невозможности определения группы крови
470. ДЛЯ НАСЛЕДСТВЕННОГО СФЕРОЦИТОЗА НЕ ХАРАКТЕРНО
o желтуха
o анемия
o сниженный уровень ретикулоцитов
o увеличение селезенки
o склонность к образованию камней в желчном пузыре
471. ЕСЛИ У БОЛЬНОГО ПОЯВЛЯЕТСЯ ЧЕРНАЯ МОЧА, ТО МОЖНО ДУМАТЬ
o об анемии Маркиафавы-Микели
o о гемолизированной форме аутоиммунной гемолитической анемии
o о маршевой гемоглобинурии
o о наследственном сфероцитозе
o об анемии Маркиафавы-Микели, о гемолизированной форме аутоиммунной гемолитической анемии и о маршевой гемоглобинурии
472. ОСОБЕННО ХАРАКТЕРНЫ ТРОМБОТИЧЕСКИЕ ОСЛОЖНЕНЕИЯ ДЛЯ
o наследственный сфероцитоз
o талассемия
o серповидно-клеточная анемия
o дефицит Г-6-ФДГ
o железодефицитная анемия
473. ЛЕЧЕНИЕ АУТОИММУННОЙ ГЕМОЛИТИЧЕСКОЙ АНЕМИИ СЛЕДУЕТ НАЧИНАТЬ С
o назначения НПВП
o назначения цитостатиков
o назначения глюкокортикоидов
o спленэктомии
o проведения гемотрансфузий
474. ПРЕПАРАТЫ ЖЕЛЕЗА НАЗНАЧАЮТСЯ
o сроком на 1-2 недели
o длительно – не менее 2-3 месяцев
o рекомендуются в сочетании с витаминами группы В
o обязательно в сочетании с препаратами соляной кислоты
o предпочтителен парентеральный путь введения
475. ПРИ ВЫЯВЛЕНИИ В12-ДЕФИЦИТНОЙ АНЕМИИ ПОКАЗАНО ЛЕЧЕНИЕ
o витамины С и Р
o желудочный сок
o витамин В12 в/м ежедневно
o витамин В12 по 100 мкг 1 раз в неделю
o препараты железа
476. ПОЛОЖЕНИЯ, КАСАЮЩИЕСЯ ЛЕЧЕНИЯ В12-ДЕФИЦИТНЫХ АНЕМИЙ, ВЕРНЫ
o гемотрансфузии показаны при угрозе анемической комы
o обычная ежедневная доза витамина В12 составляет 500 мкг в/м
o ретикулоцитарный криз имеет место на 5-8 день после начала лечения витамином В12
o при гастрэктомии необходима ежемесячная профилактическая терапия витамином В12
o гемотрансфузии показаны при угрозе анемической комы, обычная ежедневная доза витамина В12 составляет 500 мкг в/м, ретикулоцитарный криз имеет место на 5-8 день после начала лечения витамином В12 и при гастрэктомии необходима ежемесячная профилактическая терапия витамином В12
477. ПЕРВОСТЕПЕННЫМ ВМЕШАТЕЛЬСТВОМ ПРИ АНЕМИЧЕСКОЙ КОМЕ, НЕЗАВИСИМО ОТ ЕЕ ЭТИОЛОГИИ, ЯВЛЯЕТСЯ
o трансфузия свежезамороженной плазмы
o переливание эритромассы
o назначение глюкокортикоидов
o в/в введение сосудистых препаратов
o переливание тромбоцитарной массы
478. ПОСЛЕ СПЛЕНЭКТОМИИ ПРИ НАСЛЕДСТВЕННОМ МИКРОСФЕРОЦИТОЗЕ
o в крови не определяются сфероциты
o возникает тромбоцитоз
o возникает тромбоцитопения
o часто возникают рецидивы заболевания
o возникает выраженная анемия
479. ПАРОКСИЗМАЛЬНУЮ СУПРАВЕНТРИКУЛЯРНУЮ ТАХИКАРДИЮ МОЖНО ИСКЛЮЧИТЬ, ЕСЛИ
o внезапное начало и прекращение
o комплексы QRS не уширены
o полиурия в конце приступа
o частота сердечных сокращений до 120 в минуту
o может быть купирована при массаже каротидного синуса
480. ПАРОКСИЗМАЛЬНУЮ УЗЛОВУЮ ТАХИКАРДИЮ МОЖНО ИСКЛЮЧИТЬ, ЕСЛИ
o внезапное учащение сердечных сокращений до 160-220 в минуту
o сохранение правильного ритма
o отсутствие волны Р перед желудочковыми комплексами
o комплексы QRS неуширены
o расширенные, деформированные желудочковые комплексы
481. ДЛЯ ПАРОКСИЗМАЛЬНОЙ ПРЕДСЕРДНОЙ ТАХИКАРДИИ НЕВЕРНО
o часто проявление интоксикации дигиталисом
o комплекс QRS не изменен
o показана выжидательная тактика, седативные средства
o лечение выбора - b-блокаторы внутривенно
o может быть при отсутствии органной патологии сердца
482. ДЛЯ УРЕЖЕНИЯ ЖЕЛУДОЧКОВОГО РИТМА ПРИ ТАХИСИСТОЛИЧЕСКОЙ ФИБРИЛЛЯЦИИ ПРЕДСЕРДИЙ НАИБОЛЕЕ ОПТИМАЛЬНО ПРИМЕНЕНИЕ
o кордарон
o верапамил (изоптин)
o хинидин
o дигоксин
o новокаинамид
483. У БОЛЬНОГО ВНЕЗАПНО ВОЗНИК ПРИСТУП СЕРДЦЕБИЕНИЯ (160 УД/МИН), КОТОРЫЙ ВРАЧ КУПИРОВАН МАССАЖЕМ КАРОТИДНОГО СИНУСА. ПРИСТУП СЕРДЦЕБИЕНИЯ СКОРЕЕ ВСЕГО БЫЛ ОБУСЛОВЛЕН
o синусовой тахикардией
o пароксизмальной мерцательной аритмией
o пароксизмальным трепетанием предсердий
o пароксизмальной наджелудочковой тахикардией
o пароксизмальной желудочковой тахикардией
484. ПРИ ЖЕЛУДОЧКОВОЙ ТАХИКАРДИИ МОГУТ БЫТЬ ИСПОЛЬЗОВАНЫ
o лидокаин или новокаинамид
o дигоксии или строфантин
o анаприлин или кордарон
o изоптин или нифедипин
o корвалол и валокордин
485. МАССАЖ КАРОТИДНОГО СИНУСА ПРИ ТАХИКАРДИИ 184 В МИНУТУ С ПРАВИЛЬНЫМ РИТМОМ ПРИВЕЛ К УРЕЖЕНИЮ РИТМА ДО 80 В МИНУТУ. НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТНЫЙ ДИАГНОЗ
o синусовая тахикардия
o трепетание предсердий с блоком 2:1
o пароксизмальная тахикардия
o пароксизмальная предсердная тахикардия
o фибрилляция предсердий
486. ДЛЯ ТРЕПЕТАНИЯ ПРЕДСЕРДИЙ НЕ ХАРАКТЕРНО
o предсердный ритм обычно 200-400 в минуту
o может вызывать или спровоцировать сердечную недостаточность
o волны трепетания лучше всего видны в отведениях П, Ш, aVF
o дигоксин способен предупреждать рецидивы
o AV-блокада
487. ФИБРИЛЛЯЦИЮ ПРЕДСЕРДИЙ ПОЖНО ИСКЛЮЧИТЬ, ЕСЛИ
o разные промежутки между желудочковыми комплексами
o возможен дефицит пульса
o зубцы Р отсутствуют
o имеются регулярные предсердные комплексы в форме "пилы"
o могут быть волны фибрилляции предсердий
488. У больного 42 лет, страдающего митральным пороком сердца, после ангины появились частые предсердные экстрасистолы. Имеется риск
o развития недостаточности кровообращения
o появления фибрилляции предсердий
o появления коронарной недостаточности
o появления АВ-блокады
o появления СА-блокады
489. У БОЛЬНОЙ 36 ЛЕТ, СТРАДАЮЩЕЙ НЕДОСТАТОЧНОСТЬЮ КРОВООБРАЩЕНИЯ, НА ФОНЕ РЕВМАТИЧЕСКОГО МИТРАЛЬНО-АОРТАЛЬНОГО ПОРОКА СЕРДЦА ПОЯВИЛАСЬ ЖЕЛУДОЧКОВАЯ ЭКСТРАСИСТОЛИЯ. ЕЕ ВОЗНИКНОВЕНИЮ МОГ СПОСОБСТВОВАТЬ ПРИЕМ
o дигоксина, панангина
o панангина, амидопирина
o дигоксина, лазикса
o амидопирина
o панангина, лазикса
490. БОЛЬНАЯ, 45 ЛЕТ, СТРАДАЕТ МИТРАЛЬНЫМ СТЕНОЗОМ С МЕРЦАТЕЛЬНОЙ АРИТМИЕЙ. 2 ЧАСА НАЗАД ВОЗНИКЛИ ОСТРЫЕ БОЛИ В ЭПИГАСТРАЛЬНОЙ ОБЛАСТИ, СЛАБОСТЬ, ГОЛОВОКРУЖЕНИЕ. ОБЪЕКТИВНО: СОСТОЯНИЕ ТЯЖЕЛОЕ, ПОЛОЖЕНИЕ ВЫНУЖДЕННОЕ. ЖИВОТ В АКТЕ ДЫХАНИЯ НЕ УЧАСТВУЕТ, РАЗЛИТАЯ БОЛЕЗНЕННОСТЬ. СИМПТОМ ЩЕТКИНА НЕ ВЫРАЖЕН. ПЕРИСТАЛЬТИКА НЕ ПРОСЛУШИВАЕТСЯ. ПЕЧЕНОЧНАЯ ТУПОСТЬ СОХРАНЕНА. ПРИТУПЛЕНИЙ В ОТЛОГИХ МЕСТАХ ЖИВОТА НЕТ. ПУЛЬС - 120 УД/МИН, СЛАБОГО НАПОЛНЕНИЯ. АД - 90/40 ММ РТ. СТ. ПРИ СРОЧНОМ РЕНТГЕНОЛОГИЧЕСКОМ ИССЛЕДОВАНИИ ЖИВОТА ПАТОЛОГИИ НЕ ОБНАРУЖЕНО. НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТНЫЙ ДИАГНОЗ
o перфорация язвы 12-перстной кишки
o острый панкреатит
o острый холецистит
o тромбоэмболия верхней брыжеечной артерии
o острая кишечная непроходимость
491. ПРЕПАРАТ, ИСПОЛЬЗУЕМЫЙ ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ ЖЕЛУДОЧКОВОЙ ПАРОКСИЗМАЛЬНОЙ ТАХИКАРДИИ
o изоптин
o лидокаин
o изадрин
o атропин
o дигоксин
492. К РАЗВИТИЮ СИНУСОВОЙ ТАХИКАРДИИ НЕ ПРИВОДИТ
o лихорадка
o тиреотоксикоз
o синдром Кушинга
o острая сердечная недостаточность
o хроническая сердечная недостаточность
493. НАРУШЕНИЕМ РИТМА ПРИ ИНФАРКТЕ МИОКАРДА, НАИБОЛЕЕ ЧАСТО ПРИВОДЯЩИМ К РАЗВИТИЮ ФИБРИЛЛЯЦИИ ЖЕЛУДОЧКОВ, ЯВЛЯЕТСЯ
o суправентрикулярная пароксизмальная тахикардия
o фибрилляция предсердий
o желудочковая пароксизмальная тахикардия
o синусовая тахикардия
o полная атриовентрикулярная блокада.
494. У БОЛЬНОГО 61 ЛЕТ С ОСТРЫМ ИНФАРКТОМ МИОКАРДА ДАВНОСТЬЮ 10 ЧАСОВ ВОЗНИКЛА ФИБРИЛЛЯЦИЯ ПРЕДСЕРДИЙ С ЧАСТОТОЙ ЖЕЛУДОЧКОВОГО РИТМА ОКОЛО 130 В МИН. АД 105/70 ММ РТ. СТ. НЕБОЛЬШАЯ ОДЫШКА В ПОКОЕ. БОЛЕЙ НЕТ. НАЧИНАТЬ НЕОТЛОЖНУЮ ПОМОЩЬ В БЛОКЕ ИНТЕНСИВНОЙ ТЕРАПИИ СЛЕДУЕТ С
o электрическая дефибрилляция
o лидокаин внутривенно
o кордарон внутривенно
o электрокардиостимуляция
o нитроглицерин внутривенно
495. ПРИ ФИБРИЛЛЯЦИИ ПРЕДСЕРДИЙ
o ревматический митральный порок - наиболее частая причина в молодом и среднем возрасте
o имеется повышенный риск эмболии
o рекомендуется восстановление синусового ритма
o при развитии данной аритмии у больных пороками сердца показано применение антикоакулянтов
o ревматический митральный порок - наиболее частая причина в молодом и среднем возрасте, имеется повышенный риск эмболии, рекомендуется восстановление синусового ритма, при развитии данной аритмии у больных пороками сердца показано применение антикоакулянтов
496. ПРИ ЛЕЧЕНИИ ТАХИСИСТОЛИЧЕСКОЙ ФОРМЫ ФИБРИЛЛЯЦИИ ПРЕДСЕРДИЙ ДЛЯ ДОСТИЖЕНИЯ НОРМОФОРМЫ ПРЕПАРАТ ВЫБОРА
o фуросемид
o нифедипин
o беллоид
o метопролол
o дигоксин
497. ДЛЯ ПАРОКСИЗМАЛЬНОЙ ПРЕДСЕРДНОЙ ТАХИКАРДИИ НЕВЕРНО
o ритм 150-220 в минуту
o провоцирующими факторами могут быть кофе, алкоголь, табак
o благоприятный эффект может быть получен от массажа каротидного синуса
o бета-блокаторы дают отрицательный эффект
o характерно внезапное начало и конец
498. ПРИ ПРИСТУПЕ ПАРОКСИЗМАЛЬНОЙ ЖЕЛУДОЧКОВОЙ ТАХИКАРДИИ НЕЛЬЗЯ ПРИМЕНЯТЬ
o строфантин
o лидокаин
o новокаинамид
o этацизин
o кордарон
499. ПАРОКСИЗМАЛЬНАЯ СУПРАВЕНТРИКУЛЯРНАЯ ТАХИКАРДИЯ МАДОВЕРОЯТНА, ЕСЛИ
o внезапное начало и прекращение
o комплексы QRS не уширены
o полиурия в конце приступа
o частота сердечных сокращений до 120 в минуту
o может быть купирована при массаже каротидного синуса
500. ПАРОКСИЗМАЛЬНАЯ АВ-УЗЛОВАЯ ТАХИКАРДИЯ МАЛОВЕРОЯТНА, ЕСЛИ
o внезапное учащение сердечных сокращений до 160-220 в минуту
o сохранение правильного ритма
o отсутствие волны Р перед желудочковыми комплексами
o комплексы QRS не уширены
o расширенные, деформированные желудочковые комплексы
501. ПРИЗНАКИ ПАРОКСИЗМАЛЬНОЙ ПРЕДСЕРДНОЙ ТАХИКАРДИИ
o комплекс QRS не изменен
o показана выжидательная тактика, седативные средства
o лечение выбора - b-блокаторы внутривенно
o может быть при отсутствии органной патологии сердца
o комплекс QRS не изменен, показана выжидательная тактика, седативные средства, лечение выбора - b-блокаторы внутривенно, может быть при отсутствии органной патологии сердца
502. ДЛЯ УРЕЖЕНИЯ ЖЕЛУДОЧКОВОГО РИТМА ПРИ ТАХИСИСТОЛИЧЕСКОЙ ФИБРИЛЛЯЦИИ ПРЕДСЕРДИЙ НАИБОЛЕЕ ЧАСТО РЕКОМЕНДУЕТСЯ
o кордарон
o верапамил (изоптин)
o хинидин
o дигоксин
o новокаинамид
503. У БОЛЬНОГО ВНЕЗАПНО ВОЗНИК ПРИСТУП СЕРДЦЕБИЕНИЯ (160 УД/МИН), КОТОРЫЙ ВРАЧ КУПИРОВАН МАССАЖЕМ КАРОТИДНОГО СИНУСА. ПРИСТУП СЕРДЦЕБИЕНИЯ СКОРЕЕ ВСЕГО БЫЛ ОБУСЛОВЛЕН
o синусовой тахикардией
o пароксизмальной фибрилляцией предсердий
o пароксизмальным трепетанием предсердий
o пароксизмальной наджелудочковой тахикардией
o пароксизмальной желудочковой тахикардией
504. НЕВЕРНО В ОТНОШЕНИИ СИНДРОМА ВОЛЬФА-ПАРКИНСОНА-УАЙТА
o интервал PQ 0,11 с или короче
o комплекс QRS расширен за счет дельта-волны
o имеется блокада одной из ножек пучка Гиса
o волна Т инвертирована
o повышенная наклонность к пароксизмам тахикардии, трепетания или фибрилляции предсердий.
505. В СЛУЧАЕ ПОЛНОЙ AV-БЛОКАДЫ III СТЕПЕНИ С НОРМАЛЬНЫМИ (НЕУШИРЕННЫМИ) КОМПЛЕКСАМИ QRS ЛОКАЛИЗАЦИЯ БЛОКАДЫ МОЖЕТ БЫТЬ
o на уровне А-В соединения
o на уровне ветвей пучка Гиса
o на уровне ножек пучка Гиса
o на любом уровне
o при AV-блокаде III степени комплексы QRS всегда уширены
506. НЕ ХАРАКТЕРНО ДЛЯ БЛОКАДЫ НОЖЕК
o неполная: QRS комплекс менее 0,12 сек
o полная: QRS комплекс более 0,12 сек
o клинически не проявляется
o блокада левой ножки ухудшает прогноз при инфаркте миокарда
o степень блокады уменьшается от атропина
507. К ЭЛЕКТРОКАРДИОГРАФИЧЕСКИМ ПРИЗНАКАМ НЕПОЛНОЙ АТРИОВЕНТРИКУЛЯРНОЙ БЛОКАДЫ II СТЕПЕНИ, МОБИТЦ II МОЖНО ОТНЕСТИ
o соответствие числа желудочковых комплексов числу предсердных комплексов
o отсутствие "фиксированного" интервала P-Q и отдельных комплексов QRST
o выпадение отдельных комплексов QRST при сохранности зубца Р и фиксированного интервала PQ
o наличие отрицательных зубцов Р после QRS
o наличие D-волны и укорочение интервала PQ
508. К ЭЛЕКТРОКАРДИОГРАФИЧЕСКИМ ПРИЗНАКАМ АТРИОВЕНТРИКУЛЯРНОЙ БЛОКАДА II СТЕПЕНИ, МОБИТЦ I С ПЕРИОДАМИ САМОЙЛОВА-ВЕНКЕБАХА МОЖНО ОТНЕСТИ
o увеличением интервала P-Q (более 0.2 с)
o постепенным увеличением интервала Р-Р в последующих циклах и периодическим исчезновением зубца Р и комплекса QRST
o нормальным интервалом P-Q и периодическим исчезновением зубца Р
o постепенным увеличением интервала P-Q в последующих циклах и периодическим исчезновением комплекса QRST при сохранении в паузе зубца Р
o выпадение отдельных комплексов QRST при сохранности зубца Р и фиксированного интервала PQ
509. ПОЛНУЮ АТРИОВЕНТРИКУЛЯРНУЮ БЛОКАДУ СЕРДЦА МОЖНО ИСКЛЮЧИТЬ ПРИ
o брадикардии, не меняющейся при пробе с нагрузкой
o набухании и пульсации шейных вен
o наличии "пушечного" тона
o снижении пульсового АД
o наличии приступов Морганьи - Адамса - Стокса
510. СКРЫТЫЙ СИНДРОМ ВОЛЬФА-ПАРКИНСОНА-УАЙТА ЭТО
o состояние, при котором признаки предвозбуждения желудочков имеют преходящий характер
o состояние, при котором признаки предвозбуждения желудочков появляются только при физической или эмоциональной нагрузке
o состояние, при котором волна дельта не видна из-за нарушений внутрижелудочковой проводимости
o состояние, при котором добавочный путь способен к проведению импульсов только в ретроградном направлении
o состояние, при котором признаки предвозбуждения не сопровождаются пароксизмальными тахикардиями
511. ПРИ СИНОАТРИАЛЬНОЙ БЛОКАДЕ НЕ ХАРАКТЕРНО ДЛЯ ПЕРИОДИКИ САМОЙЛОВА-ВЕНКЕБАХА
o время проведения импульса в синоатриальном соединении прогрессивно удлиняется
o интервалы Р-Р от начала периодики к ее завершению прогрессивно удлиняются
o величина паузы, включающей блокированный синусовый импульс, короче удвоенного
o интервала Р-Р, предшествующего паузе
o интервалы P-Q при периодике Венкебаха одинаковы во всех проведенных комплексах
512. МАЛОВЕРОЯТНО ДЛЯ РАЗВИТИЯ ПОЛНОЙ АВ-БЛОКАДЫ КАК ОСЛОЖНЕНИЯ НИЖНЕГО ИНФАРКТА МИОКАРДА
o формирование АВ-блокады связано с поражением передней межжелудочковой артерии
o АВ-блокада прогностически благоприятна
o уровень блокады - проксимальный
o замещающий водитель ритма обычно имеет узловую или стволовую локализацию
o развитию полной АВ-блокады обычно предшествуют АВ-блокады I и II степени
513. НЕВЕРНО ПРИ РАЗВИТИИ ПОЛНОЙ АВ-БЛОКАДЫ КАК ОСЛОЖНЕНИЯ ПЕРЕДНЕГО ИНФАРКТА МИОКАРДА
o блокада формируется ниже общего ствола пучка Гиса
o блокада имеет дистальный характер
o замещающий ритм во время блокады, как правило, медленный
o уровень летальности ниже, чем при АВ-блокадах, осложняющих течение задних ИМ
o АВ-блокады чаще возникают внезапно, на фоне синусового ритма с нормальными интервалами PQ
514. У БОЛЬНЫХ ОСТРЫМ ИНФАРКТОМ МИОКАРДА АБСОЛЮТНО ПОКАЗАНА ЭНДОКАРДИАЛЬНАЯ СТИМУЛЯЦИЯ ЖЕЛУДОЧКОВ ПРИ
o инфаркте передней стенки с блокадой правой ножки пучка Гиса
o полной атриовентрикулярной блокаде
o при инфаркте задней стенки с атриовентрикулярной блокадой I степени без признаков недостаточности кровообращения
o атриовентрикулярной тахикардии
o атриовентрикулярной блокаде II степени, I типа по Мобитц
515. У БОЛЬНОГО 46 ЛЕТ НА ФОНЕ ПЕРЕНЕСЕННОГО ОБШИРНОГО ИНФАРКТА МИОКАРДА НА ЭЛЕКТРОКАРДИОГРАММЕ РЕГИСТРИРУЕТСЯ БЛОКАДА ЛЕВОЙ НОЖКИ ПУЧКА ГИСА И AV-БЛОКАДА I СТЕПЕНИ, ПРЕХОДЯЩАЯ БЛОКАДА II СТЕПЕНИ (I ТИП НАРУШЕНИЯ ПО МОБИТЦУ). ПОКАЗАНИЕ ДЛЯ ИМПЛАНТАЦИИ ИСКУССТВЕННОГО ВОДИТЕЛЯ РИТМА
o начительная одышка при физической нагрузке
o кратковременные потери сознания
o приступы стенокардии через каждые 50 м ходьбы
o пароксизмы фибрилляции предсердий
o блокада левой ножки пучка Гиса
516. У БОЛЬНОГО 58 ЛЕТ НА ФОНЕ ПЕРЕНЕСЕННОГО ПЕРЕДНЕ-ПЕРЕГОРОДОЧНОГО ИНФАРКТ МИОКАРДА, АБСОЛЮТНЫМ ПОКАЗАНИЕМ К ИМПЛАНТАЦИИ ПОСТОЯННОГО КАРДИОСТИМУЛЯТОРА ЯВЛЯЕТСЯ
o предсердная экстрасистолия и блокада передней ветви левой ножки пучка Гиса
o блокада левой ножки пучка Гиса
o блокада задней ветви левой ножки пучка Гиса
o атриовентрикулярная блокада дистальной локализации II и III степени
o фибрилляция предсердий
517. ПРИ МЕЖПРЕДСЕРДНОЙ БЛОКАДЕ МОЖЕТ НАБЛЮДАТЬСЯ ЭКГ-ПРИЗНАК
o появление уширенного двугорбого зубца Р
o изолированное мерцание левого предсердия
o появление уширенного двугорбого зубца Р, изолированное мерцание левого предсердия
o на ЭКГ не проявляется
o межпредсердных блокад не бывает
518. ПРИ БЛОКАДЕ ПРАВОЙ НОЖКИ ПУЧКА ГИСА И ПЕРЕДНЕЙ ВЕТВИ ЛЕВОЙ НОЖКИ ПУЧКА ГИСА НАБЛЮДАЕТСЯ ЭКГ-ПРИЗНАК
o форма QRS в виде rSR’ в отведениях V1-2
o зубец S в отведении V6
o высокий R в aVL
o глубокий S в III, aVF
o форма QRS в виде rSR’ в отведениях V1-2, зубец S в отведении V6, высокий R в aVL, глубокий S в III, aVF
519. ПРИ БЛОКАДЕ ПЕРЕДНЕЙ ВЕТВИ ЛЕВОЙ НОЖКИ ПУЧКА ГИСА С НАИБОЛЬШЕЙ ВЕРОЯТНОСТЬЮ НА ЭКГ УГОЛ АЛЬФА БУДЕТ РАВНЕН
o 0 градусов
o -10 градусов
o - 45 градусов
o +45 градусов
o + 90 градусов
520. СИНОАТРИАЛЬНАЯ БЛОКАДА 2:1 НА ЭЛЕКТРОКАРДИОГРАММЕ МОЖЕТ «СИМУЛИРОВАТЬ» НАРУШЕНИЕ РИТМА
o синусовая брадикардия
o синусовая аритмия
o экстраситолия из верхней части предсердия по типу бигеминии
o фибрилляция предсердий
o трепетание предсердий
521. У ПАЦИЕНТА 23 ЛЕТ ПРО ЗАПИСИ ЭКГ ВЫЯВЛЕНО В ОТВЕДЕНИЯХ I, AVL, V5-6 УКОРОЧЕНИЕ PQ, ИМЕЕТСЯ ДЕЛЬТА-ВОЛНА И УШИРЕННЫЙ КОМПЛЕКС QRS С ВЫСОКИМ ЗУБЦОМ R. КОМПЛЕКС QS В III И AVF ОТВЕДЕНИЯХ У ЭТОГО БОЛЬНОГО ОТРАЖАЕТ
o наличие феномена WPW и очаговых изменений нижней локализации
o наличие одного из вариантов феномена WPW
o наличие очаговых изменений нижней локализации с нарушением атриовентрикулярной и внутрижелудочковой проводимости
o наличие феномена WPW и замедление внутрижелудочковой проводимости
o рубцовые изменения нижней стенки
522. К ЭЛЕКТРОКАРДИОГРАФИЧЕСКИМ ПРИЗНАКАМ СИНДРОМА ВОЛЬФА – ПАРКИНСОНА - УАЙТА МОЖНО ОТНЕСТИ
o ширина комплекса QRS, превышающая 0,12 с
o интервал P-Q < 0.11 с
o наличие D-волны
o ширина комплекса QRS, превышающая 0,12 с, интервал P-Q < 0.11 с, наличие D-волны
o появление неполной блокады правой ножки пучка Гиса
523. НАИБОЛЕЕ ХАРАКТЕРНЫМ ПРИЗНАКОМ СИНОАТРИАЛЬНОЙ БЛОКАДЫ ЯВЛЯЕТСЯ
o периодическое выпадение отдельных сердечных циклов (зубцов Р и комплексов QRS) с нтервалами, равными или несколько меньшими, чем 2 или 3 интервала основного ритма
o двугорбый зубец Р
o трепетание предсердий
o фибрилляция предсердий
o предсердные экстрасистолы
524. ЭКГ-ПРИЗНАК, НАИБОЛЕЕ ХАРАКТЕРНЫЙ ДЛЯ ПОЛНОЙ АТРИОВЕНТРИКУЛЯРНОЙ БЛОКАДЫ ПРОКСИМАЛЬНОГО УРОВНЯ
o уменьшение частоты сокращений желудочков (менее 40 в минуту)
o широкий комплекс QRS, равные по продолжительности интервалы R-R, разные интервалы P-Q
o нормальный по ширине комплекс QRS, равные интервалы R-R, изменение положения Р по отношению к QRS
o блокада левой ножки пучка Гиса
o различные по продолжительности интервалы R-R
525. ЭКГ-ПРИЗНАК, НАИБОЛЕЕ ХАРАКТЕРНЫЙ ДЛЯ АТРИОВЕНТРИКУЛЯРНОЙ БЛОКАДЫ 2-Й СТЕПЕНИ ТИПА I (МОБИТЦ-I)
Дата добавления: 2014-12-20; просмотров: 160 | Поможем написать вашу работу | Нарушение авторских прав |