Читайте также:
|
o медикаментозная терапия ИБС
690. ОДНОВРЕМЕННО К ПЕРВИЧНОЙ И ВТОРИЧНОЙ ПРОФИЛАКТИКЕ ИБС ОТНОСЯТСЯ СЛЕДУЮЩИЕ МЕРОПРИЯТИЯ
o диетические мероприятия
o медикаментозная коррекция гиперхолестеринемии
o нормализация уровня АД
o мероприятия, направленные на отказ от курения
o диетические мероприятия, медикаментозная коррекция гиперхолестеринемии, нормализация уровня АД, мероприятия, направленные на отказ от курения
691. ВТОРИЧНАЯ ПРОФИЛАКТИКА ИБС ПРОВОДИТСЯ СРЕДИ
o здоровых лиц с одним или несколькими факторами риска ИБС
o здоровых лиц с совокупностью факторов риска ИБС
o больных артериальной гипертонией, не имеющих ИБС
o больных с перенесенным инфарктом миокарда
o родственников больного, перенесшего инфаркт миокарда
692. ДЛЯ ВТОРИЧНОЙ МЕДИКАМЕНТОЗНОЙ ПРОФИЛАКТИКИ ПОВТОРНОГО ИНФАРКТА МИОКАРДА ИЛИ ВНЕЗАПНОЙ СМЕРТИ СЛЕДУЕТ ПРИМЕНЯТЬ
o бета-блокаторы
o рибоксин, панангин
o лазеротерапию
o антикоагулянты
o антибиотики
o Ишемическая болезнь сердца (ИБС)
693. У ЖЕНЩИНЫ 62 ЛЕТ В ТЕЧЕНИЕ 2 МЕСЯЦЕВ ПЕРИОДИЧЕСКИЕ ЗАГРУДИННЫЕ БОЛИ В РАЗНОЕ ВРЕМЯ СУТОК ПРОДОЛЖИТЕЛЬНОСТЬЮ 5-10 МИНУТ. ФИЗИКАЛЬНОЕ ОБСЛЕДОВАНИЕ И ЭКГ БЕЗ ОСОБЕННОСТЕЙ. СЛЕДУЮЩИЙ ЭТАП ОБСЛЕДОВАНИЯ
o рентгенография грудной клетки
o ЭхоКГ
o нагрузочная ЭКГ проба
o ФГС
o 24-часовое мониторированис ритма сердца
694. НЕ СООТВЕТСТВУЕТ СТЕНОКАРДИИ
o иррадиация болей в нижнюю челюсть
o возникновение болей при подъеме на лестницу (более 1 этажа)
o длительность болей 40 минут и более
o выявление стеноза коронарной артерии
o боли сопровождаются чувством нехватки воздуха
695. СТЕНОКАРДИЯ ЯВЛЯЕТСЯ СЛЕДСТВИЕМ
o уменьшения венозного притока к сердцу
o легочной недостаточности
o атеросклероза аорты
o относительной или абсолютной недостаточности кровоснабжения миокарда
o гемодинамической перегрузки миокарда
696. К ПАТОГЕНЕТИЧЕСКИМ МЕХАНИЗМАМ СТЕНОКАРДИИ НЕ ОТНОСИТСЯ
o стеноз коронарных артерий
o тромбоз коронарных артерий
o спазм коронарных артерий '
o чрезмерное увеличение миокардиальной потребности в кислороде
o недостаточность коллатерального кровообращения в миокарде
697. ПРЕДПОЛОЖЕНИЕ О НАЛИЧИИ ИБС СТАНОВИТСЯ НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТНЫМ, КОГДА
o описан типичный ангинозный приступ
o имеются симптомы недостаточности кровообращения
o выявлены нарушения ритма
o имеются факторы риска ИБС
o выявлена кардиомегалия
698. ПРИ ПОСТИНФАРКТНОМ КАРДИОСКЛЕРОЗЕ МОЖЕТ НАБЛЮДАТЬСЯ
o нарушение ритма
o левожелудочковая недостаточность
o правожелудочковая недостаточность
o аневризма левого желудочка
o нарушение ритма, левожелудочковая недостаточность, правожелудочковая недостаточность, аневризма левого желудочка
699. ДЛЯ СТЕНОКАРДИИ I ФК НЕ ХАРАКТЕРНО
o снижение сегмента ST при ВЭМ пробе
o возникновение болей при подъеме до 1-го этажа
o отсутствие изменений ЭКГ в покое
o иррадиация болей в левое плечо
o давящий характер болей
700. БОЛЬНОЙ 52 ЛЕТ В ТЕЧЕНИЕ 5-6 ЛЕТ ОТМЕЧАЕТ БОЛИ ЗА ГРУДИНОЙ ПОСЛЕ ПРИЕМА ПИЩИ, ПРИ НАКЛОНЕ, В ГОРИЗОНТАЛЬНОМ ПОЛОЖЕНИИ И ОСОБЕННО СИЛЬНЫЕ - ПО НОЧАМ, КОТОРЫЕ НИТРОГЛИЦЕРИНОМ НЕ КУПИРУЮТСЯ, УМЕНЬШАЮТСЯ ПРИ ПЕРЕХОДЕ В ВЕРТИКАЛЬНОЕ ПОЛОЖЕНИЕ. НА ЭКГ ВО ВРЕМЯ БОЛЕЙ ИЗМЕНЕНИЙ НЕ ВЫЯВЛЕНО. ВЕРОЯТНЫЙ ДИАГНОЗ
o стенокардия напряжения
o вегето-сосудистая дистония
o грыжа пищеводного отверстия диафрагмы
o синдром Титце
o межреберная невралгия
701. РЕШАЮЩИМ В ДИАГНОСТИКЕ ИШЕМИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНИ СЕРДЦА ЯВЛЯЕТСЯ
o аускультация сердца
o анамнез
o наличие блокады правой ножки пучка Гиса
o ЭКГ, произведенная в покое
o недостаточность кровообращения
702. ПАТОГНОМОНИЧНЫМ ДЛЯ СТЕНОКАРДИИ ЯВЛЯЕТСЯ
o загрудинная боль вне связи с физической нагрузкой
o желудочковая экстрасистолия после нагрузки
o загрудинная боль и депрессия на ЭКГ сегмента S-T на 1 мм и более
o подъем сегмента S-T менее, чем на 1 мм
o увеличение зубца Q в III стандартном и аVF отведениях
703. ПОЛОЖИТЕЛЬНОЕ ДЕЙСТВИЕ НИТРОГЛИЦЕРИНА ЗАКЛЮЧАЕТСЯ
o в увеличении притока венозной крови к сердцу
o в увеличении периферического сопротивления и снижении артериального давления
o в увеличении конечного диастолического давления
o в уменьшении преднагрузки
o в увеличении работы сердца
704. ПРОПРАНОЛОЛ ПРИМЕНЯЕТСЯ ПРИ ИШЕМИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНИ СЕРДЦА ПОТОМУ, ЧТО
o снижает потребность миокарда в кислороде
o расширяет коронарные сосуды
o вызывает спазм периферических сосудов
o увеличивает потребность миокарда в кислороде
o увеличивает сократительную способность миокарда
705. ПО КЛАССИФИКАЦИИ БОЛЕЗНЕЙ ВОЗ ФОРМОЙ ИШЕМИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНИ СЕРДЦА НЕ ЯВЛЯЕТСЯ
o внезапная смерть (первичная остановка кровообращения)
o нарушения сердечного ритма
o сердечная недостаточность
o дислипидемия
o стенокардия
706. ДЛЯ СТЕНОКАРДИИ ПРИНЦМЕТАЛА НЕ ХАРАКТЕРНО
o циклического характера
o возникновения болей в покое ночью
o подъема сегмента ST выше изолинии во время приступа
o появления болей при нагрузке
o равенства периода нарастания боли периоду ее исчезновения
707. В ПАТОГЕНЕЗЕ КОРОНАРНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ ОПРЕДЕЛЯЮЩИМ ФАКТОРОМ ЯВЛЯЕТСЯ
o недостаточность оксигенации крови
o повышение потребности миокарда в кислороде
o несоответствие коронарного кровотока потребностям миокарда
o верного ответа нет
o все перечисленное
708. К ХАРАКТЕРНЫМ НАРУШЕНИЯМ ГЕМОСТАЗА ПРИ ИШЕМИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНИ СЕРДЦА ОТНОСЯТ
o снижение агрегации тромбоцитов
o снижение активности плазменных факторов свертывающей системы крови
o повышение фибринолитической активности крови
o повышение тромборезистентности сосудистой стенки
o склонность к повышенной агрегации тромбоцитов
709. К ПРИЗНАКАМ “РАНИМОЙ” АТЕРОСКЛЕРОТИЧЕСКОЙ БЛЯШКИ НЕ ОТНОСИТСЯ
o истончение фиброзной “покрышки”
o большое липидное ядро
o повышенное содержание макрофагов
o большое количество гладкомышечных клеток
o эрозия на поверхности бляшки
710. МЕХАНИЗМ ДЕЙСТВИЯ ТРИМЕТАЗИДИНА (ПРЕДУКТАЛА) ПРИ ИБС
o ограничение стрессовых гемодинамических реакций
o снижение уровня холестерина крови
o цитопротекция (защита клеток от ишемии)
o предотвращение тромбозов коронарных артерий
o предотвращение спазма коронарных артерий
711. НАИБОЛЕЕ ЗНАЧИТЕЛЬНО УВЕЛИЧИВАТЬ ПРОДОЛЖИТЕЛЬНОСТЬ ЖИЗНИ БОЛЬНЫХ С ИБС И СНИЖАТЬ ЧИСЛО ИНФАРКТОВ СПОСОБНЫ
o нитраты
o b-адреноблокаторы
o верапамил
o нифедипин
o вазодилататоры
712. НАИБОЛЕЕ ОПРАВДАНА ПРИ ПОЯВЛЕНИИ ТОЛЕРАНТНОСТИ К НИТРАТАМ У БОЛЬНОГО СО СТАБИЛЬНОЙ СТЕНОКАРДИЕЙ НАПРЯЖЕНИЯ СЛЕДУЮЩАЯ ТАКТИКА
o увеличение дозы нитратов
o добавление к терапии a-адреноблокатора
o переход на трансдермальные формы нитратов
o обеспечение временных промежутков, свободных от нитратов
o исключение временных промежутков, свободных от нитратов
713. НАИБОЛЕЕ ОПТИМАЛЬНАЯ ТАКТИКА ПРИ ОБНАРУЖЕНИИ ВО ВРЕМЯ КОРОНАРОГРАФИИ КРИТИЧЕСКОГО СТЕНОЗА В ОБЩЕМ СТВОЛЕ ЛЕВОЙ КОРОНАРНОЙ АРТЕРИИ
o внутрисосудистая ангиопластика
o стентирование коронарной артерии
o аортокоронарное шунтирование
o лекарственное лечение
o повторная коронарография через 1 год
714. НАИБОЛЕЕ ОПТИМАЛЬНАЯ ТАКТИКА ПРИ ОБНАРУЖЕНИИ ВО ВРЕМЯ КОРОНАРОГРАФИИ КРИТИЧЕСКОГО СТЕНОЗА В ПРОКСИМАЛЬНОЙ ЧАСТИ ОГИБАЮЩЕЙ КОРОНАРНОЙ АРТЕРИИ
o внутрисосудистая ангиопластика
o стентирование коронарной артерии
o аортокоронарное шунтирование
o лекарственное лечение
o повторная коронарография через 1 год
715. ПРИ ВАРИАНТНОЙ СТЕНОКАРДИИ ПРИНЦМЕТАЛЛА
o депрессия S-T на ЭКГ
o появление болей при физической нагрузке
o обычно развивается инфаркт миокарда
o причиной болей является коронароспазм
o причиной болей является атеросклеротическая бляшка
716. ДЛЯ ПРОФИЛАКТИКИ СТЕНОКАРДИИ ПРИНЦМЕТАЛА БОЛЬНОМУ ЦЕЛЕСООБРАЗНО НАЗНАЧИТЬ
o пролонгированные нитраты
o антагонисты кальция
o b-блокаторы
o фибринолизин
o все препараты одновременно.
717. 57-ЛЕТНИЙ БОЛЬНОЙ ЖАЛУЕТСЯ, ЧТО В ТЕЧЕНИЕ ГОДА 1-2 РАЗА В МЕСЯЦ ПОД УТРО ВОЗНИКАЮТ ЗАГРУДИННЫЕ БОЛИ СЖИМАЮЩЕГО ХАРАКТЕРА, ОТДАЮЩИЕ ПОД ЛЕВУЮ ЛОПАТКУ, КОТОРЫЕ ПРОХОДЯТ В ТЕЧЕНИЕ ПОЛУЧАСА ПОСЛЕ ПРИЕМА НИТРОГЛИЦЕРИНА. ПРИ ХОЛТЕРОВСКОМ МОНИТОРИРОВАНИИ В МОМЕНТ ПРИСТУПА ПОДЪЕМ ST В ОТВЕДЕНИЯХ V2-V6 ДО 3 ММ. НА СЛЕДУЮЩИЙ ДЕНЬ ST НА ИЗОЛИНИИ. НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТНЫЙ ДИАГНОЗ
o стабильная стенокардия IV ФК
o инфаркт миокарда
o ишемическая дистрофия миокарда
o вариантная стенокардия
o прогрессирующая стенокардия
718. НАИБОЛЕЕ ХАРАКТЕРНЫЙ ЭКГ-ПРИЗНАК ВАРИАНТНОЙ СТЕНОКАРДИИ
o горизонтальная депрессия S-T
o депрессия S-T выпуклостью кверху и несимметричный зубец Т
o подьем S-T
o глубокие зубцы Q
o зубцы QS
719. ДЛЯ ВАРИАНТНОЙ СТЕНОКАРДИИ НЕ ХАРАКТЕРНО
o быстропреходящий подъем сегмента ST на ЭКГ
o при коронарографии в 10% случаев выявляются мало измененные или не пораженные коронарные артерии
o приступы возникают чаще ночью
o наиболее эффективны антагонисты кальция
o физическая нагрузка плохо переносится
720. БОЛЬНОЙ 48 ЛЕТ НАХОДИТСЯ В БИ. С ДИАГНОЗОМ "ИНФАРКТ МИОКАРДА ПЕРЕДНЕЙ СТЕНКИ ЛЕВОГО ЖЕЛУДОЧКА" НА ТРЕТИЙ ДЕНЬ ПОЯВИЛИСЬ ИНТЕНСИВНЫЕ ДАВЯЩИЕ БОЛИ ЗА ГРУДИНОЙ, НА ЭКГ ПОДЪЕМ СЕГМЕНТА ST В РАНЕЕ ИЗМЕНЕННЫХ ОТВЕДЕНИЯХ. ПОСЛЕ КУПИРОВАНИЯ БОЛЕЙ ЭКГ ВЕРНУЛАСЬ К ИСХОДНОЙ. НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТНАЯ ПРИЧИНА
o стенокардия Принцметала
o повторный инфаркт миокарда
o рецидив инфаркта миокарда
o развитие острой аневризмы
o приступы не имеют отношения к данному заболеванию
721. ПРИЧИНОЙ РАЗВИТИЯ ПРИСТУПА ПРИ СТЕНОКАРДИИ ПРИНЦМЕТАЛА ЯВЛЯЕТСЯ
o стенозирующий атеросклероз коронарных артерий
o спазм коронарных артерий
o тромбоз коронарных артерий
o повышение потребности миокарда в кислороде
o повышение вязкости крови
Раздел 11. Интернет и право. Государственное регулирование ИТ-сферы
Aвтор раздела:
Дата добавления: 2014-12-20; просмотров: 41 | Поможем написать вашу работу | Нарушение авторских прав |