Читайте также:
|
Данных исследований просмотреть не удалось в связи с отсутствием результатов исследования.
Психическое состояние
Сознание больной ясное. Больная мало улыбается, больше склонна к плаксивости. При расспросе больная сидит, не жестикулирует, руки находятся на коленях. Больная общительна, на вопросы отвечает адекватно, контактна.
Ориентировка больной в собственной личности, месте, времени и окружающей обстановке не нарушена. Вопросы воспринимает с первого раза.
Восприятие: чувствует перемену погоды “ если пасмурно, то я вообще ничего делать не могу, и так же усиливается головная боль.
Присутствуют истинные галлюцинации «целые сериалы вижу перед глазами» и обонятельные галлюцинации «запах не знакомый».
Мышление сохранено, бред отсутствует. Отвечает на вопросы адекватно.
Внимание: не снижено. При счете до ста сбивается, счет 100 – 7 не сохранен (долго думает). В конце беседы отвлекается больше, чем вначале.
Отыскивание чисел по таблице Шульта: 1) 4,45 мин, 2) 4,30 мин.
Память: в ходе беседы наблюдается снижение памяти. Снижена память как на давно прошедшие события (на разные вопросы может рассказывать одну и ту же историю), так и на события которые происходят в настоящий момент. В своей жизни помнит многие события. Пробелы памяти не отрицает.
При проведении теста с 10 словами на проверку памяти:
1 повторение -7 слов; 2 повторение 6 слов; 3 повторение - 76слов; через 30 минут - 6 слов.
Вывод: память нарушена, отмечается забывчивость, что объясняется снижением внимания.
Интеллект соответствует полученному образованию.
Абстрактное мышление снижено. Смысл пословицы «без труда не выловишь и рыбку из пруда» не смогла объяснить. Отмечается резонерство.
Эхолалии, патологической обстоятельности не наблюдается.
Анализ и синтез:
При проведении тестов больная отвечала:
глаз, нос, рука уши – лишнее рука
Солнце и лампочка – они оба светят, но солнце «на небе», а лампочка «висит вверху и светит».
Эмоции: больная отмечает у себя перемены настроения «когда хорошее, когда плохое», в основном с хорошего на пониженное и резкие всплески негативных эмоций. При плохом настроении больная чувствует тревогу, тоску, печаль, в таком состоянии плохо спит.
Во время беседы мимика соответствует настроению.
Волевые действия: Заставляет себя, что либо сделать “ выполнять работу по дому, ходить на работу, в больницу. К своему состоянию относится с критикой, к врачам обратилась сама, хочет быть здоровой.
При проведении теста с 10 словами на проверку памяти показала следующие результаты:
| 1 повторение | 2 повторение | 3 повторение | Через 30 минут | На следующий день |
| 8 слова | 7 слова | 8 слов | 8 слов | 9 слов |
Т.о. память не нарушена, а “забывчивость” скорей всего объясняется некоторым снижением внимания.
Интеллект не снижен, соответствует возрасту и полученному образованию.
Абстрактное мышление не снижено. На вопрос как она понимает смысл пословицы «лес рубят, а щепки летят» больная ответила “ когда что-то делают, возможны потери, объяснила смысл половицы «без труда не выловишь рыбки из пруда» так: что необходимо работать, чтобы чего-то достичь, “куй железо пока горячо “ – сказала, что поздно пришла за помощию, надо было раньше”, но темп ассоциаций замедлен. Явления разорванности, бессвязности отсутствуют. Эхолалии, патологической обстоятельности, не наблюдается.
Анализ и синтез: При проведении тестов больная отвечала:
нос, уши, глаз – лицо
См, м, кг, км – лишнее - кг.
Солнце и лампочка – они оба светят, но солнце это планета, а лампочка электроприбор.
Эмоции: Больная отмечает, что она стала эмоционально лабильной “Мне звонит жена брата, рассказывает о семейной жизни, а я после разговора плачу переживаю, хотя ничего плохого она мне не рассказала”. Стала плакать, смотря телевизионные сериалы особенно передачу “Жди Меня”. Настроение часто пониженное. При беседе мимика соответствует выражению настроению. «я думаю, как там у меня моя дочка будет вечером с занятий добираться, а вдруг с ней что-то случится?», страх преследования и материального ущерба “ко мне подходит мужчина спросить время, а мне кажется, что он хочет отобрать у меня деньги“. Это чувство также возникает во время сна. Больная из-за этих страхов не может глубоко заснуть. Сон стал поверхностным, снятся кошмары «кто-то едет на меня, а я убегаю, часто разговариваю во сне с умершими людьми: отец, мать, свекровь, друг детства и др.». После страшных снов больная просыпается, иногда не понимая, где находится и, что с ней случилось, успокаивает себя, выпивает таблетку снотворного и засыпает.
План дополнительных методов исследования
Лабораторные исследования:
1. Общий анализ крови
2. Общий анализ мочи
3. Кал на яйца гельминтов + соскоб
Функциональные исследования:
1. РЭГ;
2. ЭЭГ;
3. ЭхоЭГ;
Консультации специалистов:
1. Консультация окулиста
2. Консультация психолога
3. Консультация психотерапевта
4. Консультация логопеда
5. Консультация генетика
Дата добавления: 2015-02-22; просмотров: 78 | Поможем написать вашу работу | Нарушение авторских прав |