Читайте также:
|
Рана (vulnus) – открытое механическое повреждение тканей или органов, сопровождается нарушением целостности кожи или слизистых оболочек.
Характеризуется болезнью, зиянием, кровотечением, нарушением функций.
Процесс возникновения раны в результате действия механических повреждений – ранение (vulneratio).
Если в процессе ранения удален участок раны от органа – дефект раны.
Ссадина (exsoriotia) – незначительное повреждение кожи, если повреждения имеют линейный характер. Если они являются множественными – царапины.
Осаднение – если ссадины или царапины занимают значительные участки эпителия.
Ссадины и осаднения образуются при действии по касательной тупых предметов с шероховатой поверхностью (камень, дерево).
При ранах проявляются местные изменения и иногда и общие с функциональными и токсико-инфекционными явлениями – раневая болезнь (morbus vulnerati).
Морфология ран.
В ране различают: края, стенки, дно и полость. Края образуются кожей, слизистыми оболочками.
Стенки образуются мышцами, фасциями.
Дно образуется различными тканями в зависимости от глубины повреждения.
Раневая полость – пространство между стенками раны.
Раневой канал – если нанесено колющим предметом (узкое пространство).
Ниши – образуются в результате расслоения ткани в момент ранения.
Клинические признаки.
1. Боль возникает в момент ранения, как результат повреждения чувствительных нервных окончаний, стволов, сплетений. Боль снижается, но при воспалительных ранениях в ране она усиливается. Степень проявления болезненной реакции зависит от:
- вида тканей подвергшихся нарушению (большая чувствительность – кожа вблизи ануса, половых органов, вымени, основа кожи копыта, париетальный листок плевры, брюшины, надкостница, практически безболезненны – внутренние паренхиматозные органы, головной и спинной мозг, мышцы, хрящи);
- от характера ранящего предмета. Чем острее, тем меньше боль и тем быстрее она исчезает. И наоборот.
Боль зависит от вида животного возраста, особенности конституции, физиологического состояния.
Собаки и лошади сильно чувствительны к боли, крупный рогатый скот и свиньи менее чувствительны к боли.
Более чувствительны молодые, чем старые животные. Чистокровные более чувствительны, чем поместные.
Зияние – расхождение краев и стенок раны. Зависит от: вида раны, направления, локализации.
Основные принципы лечения раненых животных.
1. Представленное полного покоя ране и раненому животному, что содействует образованию воспалительного отека и фиксации раздражителя в ране. К примеру, покой во 2 фазе создаем условия для нормального роста грануляционной ткани, а так же процессу эпидермизации и рубцеванию.
2. Борьба, направленная с раневой инфекцией и интоксикацией организма. Как правило, в хирургической практике, раны чаще бывают случайные и содержат микроорганизмы. Но надо помнить, что наличие в ране микроорганизмов – это не раневая инфекция, а лишь микробное загрязнение. Они, микробы, соприкасаясь со стенками раны, раневым экссудатом приспосабливаются (адаптируются) к условиям раны, а затем начинают усиленно развиваться и размножаться – это происходит впервые 6-12 часов. Далее, они начинают интенсивно развиваться в мертвых тканях, не проникая в жизнеспособные – это называется раневой микрофлорой. С одной стороны она является полезной, так как способствует выведению из раны распадающиеся мертвые ткани, стимулирует рост грануляционной. Но с другой стороны, при сильном накоплении микробов и нарушении равновесия между защитными силами организма и раневой микрофлорой процесс переходит в раневую инфекцию. В этом случае они проникают в здоровые ткани, выделяют токсины и другие продукты жизнедеятельности.
Поэтому, учитывая все моменты раневого процесса, лечение необходимо начинать не позже 4-6 часов с момента ее нанесения и тогда ее легко можно перевести в асептическую.
3. Необходимо учитывать видовую реактивность организма животного на травму и раневую инфекцию.
4. Учитывают разность и стадийность раневого процесса. Надо помнить, что лечение в первую фазу должно способствовать: снятию болевых импульсов; удалению мертвых тканей, микробного загрязнения, инородных тел; снижению микробного загрязнения; повышению общей резистентности организма.
Во вторую фазу – создавать условия для роста грануляционной ткани, стимулировать процесс эпидермитизации и быстрейшее восстановление функции поврежденного органа.
Дата добавления: 2015-01-30; просмотров: 201 | Поможем написать вашу работу | Нарушение авторских прав |