Читайте также:
|
I. По этиологии:
а) Асептические - возникают в результате введения некоторых раздражающих химических веществ (хлоралгидрат, кальция хлорид, скипидар, и другие). Ткани лизируются нейтрофилами и макрофагами, образуя гной, не содержащий микрофлоры.
б) Септические – возникают от внедрения в ткани инородных микроорганизмов (стрептококков, стафилококков, синегнойной и кишечной палочки, а также возбудителей гнойной инфекции (туберкулез, актиномикоз и т.д.)).
II. По течению воспалительных процессов:
а) Горячие – характеризуются признаками острого воспаления и быстрым формированием гнойной полости. Экссудат имеет сливкообразную консистенцию. Горячая припухлость имеет обширный демаркационный вал. Чаще самопроизвольно вскрывается с предварительным размягчением и истончением стенки с последующим прорывом.
а) Холодные – всегда медленно развиваются, со слабой выраженностью демаркационной зоны и воспалительной реакцией, часто имеют метастазы. После вскрытия абсцесса образуется длительно незаживающий свищ.
III. По месту расположения:
а) Поверхностные – их развитие происходит в подкожной клетчатке, они хорошо диагностируются, лечатся и не дают осложнений.
б) Глубокие – бывают межмышечными, подфасциальными, подмышечными, забрюшинными, в паренхиматозных органах. Они чаще инкапсулированы, в организме могут сохраняться годами (дремлющая инфекция), а при ослаблении защитных сил организма или при механическом повреждении ткани проявлять свое патогенное действие.
IV. В зависимости от путей распространения:
а) Метастатические – возникают при переносе возбудителя инфекции гематогенным или лимфогенным путем из первичного очага в паренхиматозные органы (легкие, печень) или другие ткани (лимфоузлы, кишечник); часто бывает у КРС при сепсисе с метастазами.
б) Натечный процесс – развивается из холодного абсцесса путем распространения гнойного экссудата по ходу сосудов, нервов, по межмышечным, подфасциальным соединительнотканным пространствам.
V. По интенсивности воспалительного процесса:
а) Доброкачественные – возникают на фоне нормеэргического воспаления с прочным демаркационным валом, слабой вирулентностью микроорганизмов и наименьшей некротизацией тканей. Чаще бывает у КРС и свиней, формируется за 5-7 дней. Экссудат желтовато-белого цвета, густой консистенции, имеющий сладковатый запах, без содержания мертвых тканей, но с содержанием живых лейкоцитов.
б) Злокачественные – протекают остро, длительно формируются. Прорывы гнойного экссудата за его пределы сопровождаются развитием горячей болезненной припухлости (отека). Такую форму обычно вызывают вирулентные формы микроорганизмов, гной имеет грязно-бурый цвет, жидкой консистенции, с большим количеством мертвых лейкоцитов. Изнутри абсцесс состоит из некротизированной ткани, имеет ниши и карманы.
VI. В зависимости от стадии развития хирургической инфекции:
а) Созревшие – находятся на стадии выведения раздражителя.
б) Созревающие – это абсцессы, находящиеся на стадии фиксации и локализации процесса.
Патогенез и клинические признаки.
Первой стадией развития воспаления является стадия фиксации раздражителя, то есть в месте внедрения микробов начинается пропитывание тканей серозным или серозно-фибринозным экссудатом, скопление большого количества клеточных элементов (сегментоядерных лейкоцитов). Клинически проявляется образованием припухлостей, повышением местной t, болью, нарушением функции. Эти симптомы хорошо выражены при кожных и подкожных абсцессах и сглажены при глубоких. В первую стадию (фазу) трудно отличить асептическое воспаление от септического. Пр холодных абсцессах любой этиологии воспалительные процессы выражены слабо или вообще не выражены.
Во вторую стадию септического воспаления при кожных и подкожных абсцессах появляется сферическая припухлость, горячая и болезненная, при пальпации обнаруживается флюктуация и демаркационный вал.
В стадию выведения, при поверхностных абсцессах припухлость имеет t окружающих тканей, малоболезненная, флюктуация выражена сильнее, чем в предыдущую стадию. Через некоторое время, образуются очаги изъязвления, и через них содержимое абсцесса выходит наружу. При глубоких формах абсцесса эта стадия характеризуется понижением болезненности над абсцессом и вскрытием его в полости ли пространства.
Четвертая стадия характеризуется инкапсуляцией и нейтрализацией микробного возбудителя или самопроизвольным вскрытием.
При нарывах и анаэробных процессах, которые бывают у КРС, отмечается вялая t, угнетение, образование демаркационного вала и быстрое развитие процесса. При пальпации обнаруживают очень сильное напряжение тканей и крепитацию, а при вскрытии вытекает экссудат, имеющий неприятный экссудат.
Дата добавления: 2015-01-30; просмотров: 31 | Поможем написать вашу работу | Нарушение авторских прав |