Главная страница | Контакты | Случайная страница Автомобили Астрономия Биология География Дом и сад Другие языки Другое Информатика История Культура Литература Логика Математика Медицина Металлургия Механика Образование Охрана труда Педагогика Политика Право Психология Религия Риторика Социология Спорт Строительство Технология Туризм Физика Философия Финансы Химия Черчение Экология Экономика Электроника

Серозні менінгіти

Менінгіт паротиту. Нині серозний менінгіт, що розвивається при паротиті, є формою менінгіту, що найчастіше зустрічається у дітей (у 10-12 % спостережень). Вірус епідемічного паротиту характеризується аденонейротропізмом. Зараження походить від хворої людини повітряно- краплинним шляхом. Найбільша частота захворюваності відзначається в зимово-весняний період і у кінці осені. Інкубаційний період - до 21 дня (частіше 12-18 днів). Хлопчики хворіють в 2 рази частіше. У перші 5 днів захворювання вірус епідемічного паротиту потрапляє в кров (період віремії), апотім через гематоенцефалічний бар'єр - в підпавутиновий простір, вражаючи оболонки і речовину мозку, що свідчить про первинний характер процесу.

У патогенезі паротитного менінгіту провідну роль грає гіпертензивно- гідроцефальний синдром. До запального процесу залучаються речовина мозку і корінці черепних нервів - слухового, лицьового, відводимого, а нерідко і корінці спинного мозку. Вірус проникає в підшлункову залозу, яєчники і їх придатки. При морфологічному дослідженні виявляються серозне запалення оболонок мозку, периваскулярна інфільтрація, точкові геморагії, розширення шлуночків мозку.

Серозні менінгіти, що викликаються ентеровірусами Коксакі і ECHO.

Ентеровіруси можуть бути причиною багатьох захворювань людини, у томучислісерозних менінгітів. Резервуаром вірусів є хворі і особи, що перенесли інапаратну форму інфекції, а також реконвалесценти і особи, що були у контакті з хворими. Переносниками ентеровірусів є комахи (мухи), домашні і дикі тварини. Основні шляхи зараження - повітряно-краплинний і орально- фекальний. Найчастіше захворюють діти дошкільного і молодшого віку.

Патогенез і патоморфологія ентеровірусних менінгітів вивчені недостатньо. У оболонках мозку при цьому розвивається серозне запалення, в речовині мозку - явища набряку, гіперемії, лімфоїдні перивазальні інфільтрати. Вражаються внутрішні органи (міокардит, перикардит, плеврит), відзначається міалгія. Інкубаційний період - від 1 до 17 днів, частіше - від 3 до 9 днів. Продромальний період (погіршення здоров'я, сонливість, зниження апетиту, головний біль, періодичні підйоми температури тіла) відзначаються рідко.

Лімфоцитарний хоріоменінгіт, або гострий асептичний менінгіт Армстронга, - захворювання людини, що протікає із залученням в процес м'яких мозкових оболонок, судинних сплетень шлуночків, речовини мозку з проявом загальної інфекції у поєднанні з пневмонією, міокардитом, паротитом, орхітом. Можливі субклінічні стерті форми інфекції. Вірус Армстронга викликає захворювання не лише у людини, але і у тварин - мишей, щурів і лабораторних тварин (морських свинок, білих мишей та ін.). Основним джерелом зараження людини є домашні миші. Шляхи зараження - повітряно-краплинний і аліментарний. Захворювання не характеризується чіткою сезонністю, але найчастіше виникає в зимово- весняний період. Захворюють як дорослі (переважно у віці 20-30 років), так і діти. Інкубаційний період - 8-12 днів. Відмінна особливість лімфоцитарного хоріоменінгіту - залучення до запального процесу судинних сплетеньшлуночків мозку, що є однією з причин формування у хворих гіпертензивно- гідроцефального синдрому.