Главная страница | Контакты | Случайная страница Автомобили Астрономия Биология География Дом и сад Другие языки Другое Информатика История Культура Литература Логика Математика Медицина Металлургия Механика Образование Охрана труда Педагогика Политика Право Психология Религия Риторика Социология Спорт Строительство Технология Туризм Физика Философия Финансы Химия Черчение Экология Экономика Электроника

Устранение факторов риска стоматологических болезней

Из-за дефицита времени и ряда других причин, врач-стоматолог, нередко, не замечает очевидные факторы риска возникновения стоматологических болезней при осмотре и лечении пожилого пациента. Внимание врача сконцентрировано на конкретной жалобе, с которой обратился пациент.

Правильной тактикой врача при осмотре пациента является:

тщательный опрос пациента о состоянии здоровья, так как общие болезни могут быть причиной многих стоматологических заболеваний и/или их симптомы могут проявляться во рту;

выявление факторов питания, отрицательно влияющих на зубы и слизистую оболочку рта;

выявление вредных факторов, таких как курение, которое является риском возникновения заболеваний слизистой оболочки рта и усилением тяжести болезней периодонта;

определение индекса гигиены, для выявления избыточного накопления зубного налета и зубного камня, которые являются патогенными факторами кариеса зубов и болезней периодонта;

выявление нарушений окклюзии, нависания пломб, некачественных коронок и протезов;

выявление очагов хронического орального сепсиса, таких как глубокие периодонтальные карманы, апикальный периодонтит;

выявление кариозной болезни как потенциального источника орального сепсиса и развития осложнений в виде пульпитов и апикальных периодонтитов;

выявление доклинических симптомов опухолей челюстно-лицевой области путем пальпации лимфатических узлов;

выявление очагов гиперкератоза и эритроплакии как возможных признаков злокачественных образований.

Рациональное планирование лечения

Большинство пожилых пациентов обращается к стоматологу с острой болью или по поводу протезирования, в результате этого план рационального комплексного лечения, как правило, не составляется. Врач ограничивается лечением причинного зуба, а пациент не знает и не настаивает на вторичной
профилактике.

Целью рационального планирования комплекса лечебно-профилактичес-ких мероприятий является устранение факторов риска и лечение ранних стадий стоматологических заболеваний, чтобы максимально исключить развитие осложнений. План включает:

устранение факторов риска развития стоматологических заболеваний;

индивидуальный подбор средств гигиены;

определение индекса гигиены рта;

обучение пациента правильной чистке зубов, включая использование дополнительных средств гигиены;

мониторинг уровня гигиены рта при последующих посещениях;

профессиональную гигиену;

лечение ранних стадий кариеса зубов;

лечение пульпитов и апикальных периодонтитов;

комплексное лечение болезней периодонта;

удаление разрушенных и/или неподлежащих консервативному лечению зубов;

хирургическое лечение стоматологических болезней по показаниям;

ортопедическое лечение, для восстановления жевательной функции;

систематическое наблюдение путем вызова пациента не реже 1 раза
в год;

поддерживающая терапия при повторных посещениях пациента для профилактических осмотров.