Читайте также:
|
Нарушения сна
Классификация
В 197 9 г. М е ж дународна я ассоциаци я центро в п о изучени ю сн а предло жи л а класси фи каци ю нару ш ени й сн а и бодрствования, основанну ю н а осо бенностя х и х клинически х проявлений. В е е основ е 4 групп ы синдро мо в:
1) нару ш ени е зас ып ани я и продолжительност и сн а (диссомнии или инсомнии);
2) чрезмерна я длительност ь сн а (гиперсомнии); 3) нару ш ени я цикл а со н —
бодрствование; 4) различн ы е нару ш ения, связанн ы е с о сно м ил и пробуждением.
В 198 9 г. A. M. В ей н и К. Х ех т опубликовал и основанну ю н а это м доку
м ент е собственну ю боле е подробну ю клиническу ю класси фи каци ю.
I. Инсомнии
1) психофизиологическая;
а) вре м енная, ситуационн о обусловленная,
б) постоянная, ситуационн о обусловленная,
26*
2) пр и невро зах;
3) пр и эндогенн ы х психически х заболева ниях;
4) пр и злоупотребле ни и психотропными средства м и и алкоголе м;
5) пр и действи и други х токсически х ф акторов;
6) пр и эндокринно-об м енньг х заболева ниях;
7) пр и органически х заболева ния х мо зга;
8) пр и заболева ния х внутренни х органов;
9) вследствие синдро мо в, возника ющ и х в процесс е сна;
а) сонн ы е апно э (заде р ж к и д ы хания),
б) двигательн ы е нару ш ени я в о сн е (ночно й миоклон ус, синдро м беспо
койн ы х но г и т. п.),
10) в ы зва нны е изменение м привычног о цикл а со н — бодрствование;
11) конституционально обусловленно е укорочени е длительност и сна.
II. Гиперсомнии
1) пароксизмальные:
а) нарколепсия,
б) пиквикски й синдро м,
в) синдро м К лейне — Л евина,
г) гиперсо мни и в картин е пароксизмальн ых состояний, связанн ы х с дру
ги м и заболева ниями,
д) синдро м периодическо й спячки;
2) перманентные:
а) синдро м идиопатическо й гиперсо мнии, б) психофизиологическа я гиперсо мния:
— вре м енная, ситуационн о обусловленная,
— постоянная, в) пр и невро зах,
г) пр и прием е психотропных средст в и других токсически х воздействиях, д) пр и эндокринно-об м енн ы х заболева ниях,
е) пр и органически х заболева ниях;
3) вследствие синдро мо в, возника ющ и х в процесс е сна:
а) сонн ы е апноэ,
б) двигательн ы е нару ш ени я в о сн е (ночно й миоклон ус, синдро м беспо
койн ы х но г;
4) в ы зва нны е изменение м привычног о ритм а со н — бодрствование;
5) конституционально обусловленн ы й удлиненн ы й ночно й сон.
III. Парасомнии
1) двигательн ы е:
а) со мн а мб улиз м,
б) говоре ни е в о сне,
в) бруксизм,
г) j actac i o cap itis noc t u r na*, д) миоклон у с но г,
е) ночно й " паралич ";
2) психические:
а) ночны е ко шм ар ы,
б) устра ш а ющ и е сновидения,
в) ф ено м е н " опьянения " о т сна;
3) вегетативн ы е:
а) ночно й энурез,
б) д ы хательн ы е (а пноэ, аст м а, синдро м внезапно й с м ерти), в) сердечно-сосудист ы е (нару ш ени я сердечног о ритма),
г) голов ны е боли,
д) гастроэ н терологические (гаст роэкзо ф агеальн ы й ре ф лекс);
*Jactac i o cap itis noc t u r n a — изменени е положени я голов ы в о сне.
4) связанн ы е с изменение м гу мор ально й регуляции:
а) пароксизмальна я ге мо глоби нурия,
б) се м ейн ы й гипокалие мич ески й периодически й паралич;
5) эпилептически е припадки, связанн ы е с о сно м.
И з тре х основн ы х раздело в приведенно й класси фи каци и проявлени я соб ственн о нару ш ени й сн а и бодрствовани я отра ж ен ы в дву х первых: инсомни и и гиперсо мнии. В II I раздел е " парасомнии " представлен ы патологически е ф ено м ен ы, возника ющ и е в процесс е сн а и нередк о веду щ и е к ег о расстрой
ства м, списо к и х мо гл и б ы пополнит ь и возника ющ и е в ряд е случае в в о вре м я сн а остр ы е ф орм ы со м атическо й и невроло гическо й патологии, в частност и инфаркт ы миок ард а и инсульты. П атогене з указанн ы х в II I раздел е класси фи каци и патологически х явлени й та к ил и инач е связа н с процессо м сн а и оказ ы вае т влияни е н а ег о качество.
Дата добавления: 2015-09-11; просмотров: 55 | Поможем написать вашу работу | Нарушение авторских прав |