Читайте также:
|
Порушення рухових функцій в значній більшості пов'язані з ураженням центральної нервової системи - певних відділів головного та спинного мозку, а також периферичних нервів. Розлади рухів найчастіше зумовлені органічним ураженням нервових шляхів та центрів, які здійснюють рухові акта. Однак, мають місце і так звані, функціональні рухові порушення, наприклад при неврозах (істеричні паралічі). Спричинити порушення рухів можуть також аномалії розвитку опорно-рухового апарату, анатомічні пошкодження кісток та суглобів. В окремих випадках в основі рухової недостатності полягає захворювання м'язової системи (при хворобі м'язів - міопатії). Порушення рухів, що пов'язані з наявністю неврологічної симптоматики це - параліч - повна втрата рухів, або парез - часткова втрата, обмеження об'єму рухів. Розрізняють „монопарез" (моноплегія) - страждає одна кінцівка, „парапарез" (параплегія) - при ураженні обох кінцівок - рук або ніг, „геміпарез" (геміплегія) - страждає одна половина тіла: обличчя, рука та нога з одного боку, „тетрапарез" (тетраплегія) - страждають всі чотири кінцівки. Гіперкінези - вимушені рухи, які виникають при ураженні підкоркових утворень (судоми - клонічні і тонічні, міоклонія, атетоз, тремор, тики, синкінезії). Розглядаючі органічні паралічі та парези, слід уявити механізм здійснення рухів.
У здійсненні рухового акту беруть участь певні відділи нервової системи, які надсилають імпульси до безпосередніх виконавців рухів - м'язів.
Провідною ланкою рухової системи є руховий центр, розташований у корі - передня центральна звивина лобної долі є представництвом первинної рухової зони з чітко визначеною проекцією ланок тіла.Передня центральна звивина разом із задніми відділами лобних звивин виконують дуже важливу у функціональному відношенні роль: вона є ентром довільних рухів. У п'ятому - гангліонарному шарі кори, утвореному великими пірамідними клітинами - Беца - розпочинається пірамідний шлях. Він складається з довгих корково-спинальних та коротких корково-стовбурних (корково-ядерних) рухових шляхів. Довгі нисхідні пірамідні шляхи проходять через внутрішню капсулу, середній мозок, Варолієв міст, довгастий мозок, прямуючи у спинний мозок. Більша частина довгих корково-спинальних шляхів на межі довгастого та спинного мозку здійснюють однократне перехрещення, переходять на протилежний бік і в складі бокових стовпів спинного мозку посегментно закінчуються в передніх рухових рогах, де відбувається контакт з клітиною периферійного рухового нейрона. Неперехрешена частина пірамідних шляхів проходить у передніх стовпах. Короткі нисхідні пірамідні шляхи (кортико-ядерні шляхи) здійснюють багатокритні посегментні над'ядерні перехрести і закінчуються в ядрах рухових черепно-мозкових нервів, де здійснюється контакт з клітиною периферичного рухового нейрона в ядрах ПІ, IV, V, VI, VII, DC, X, XI, XII пар черепних нервів. Далі, сигнали подаються до безпосередніх виконавців — м'язів. Таким чином здійснюється рухова функція.
Дата добавления: 2014-12-20; просмотров: 129 | Поможем написать вашу работу | Нарушение авторских прав |